無憂保社保知識早報:揚州市12333咨詢服務10月大數據昨公布,當月共受理市民來電14520個,日均468個。其中,市民最為關心的是五險征繳、勞動關系、醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險、生育保險等話題。
醫(yī)院沒了便民號,咋辦?
可重新確認定點藥店
長期以來,醫(yī)院“便民號”方便了患者到醫(yī)院去購藥。如今,醫(yī)改實施之后,醫(yī)院取消了“便民號”,不少特殊病種患者感到不方便。市民老張詢問,之前特殊病種的定點在醫(yī)院的,可不可以更改到藥房?
12333咨詢服務相關負責人解釋說,一類門診特殊病種的定點藥店,在參保地社保經辦機構醫(yī)療保險科當場選擇;二類門診特殊病種也有三家定點藥店。若需更改,需至參保地社保經辦機構醫(yī)療保險科確認。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷門診費嗎?
統(tǒng)籌基金按50%在院端刷卡結算
不少居民參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,可報銷門診費用嗎?
相關負責人解釋說,參加揚州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人員普通門診,老年居民和一般居民持醫(yī)???/a>在門診統(tǒng)籌定點醫(yī)院就診,一個年度內100-500元之間規(guī)定范圍內的門診醫(yī)療費用,由統(tǒng)籌基金按50%在院端刷卡結算。
若已申請城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的門診特殊病種,起付標準均為500元。具體結算辦法:一類門診特殊病種費用的結算辦法類同住院;二類門診特殊病種費用在規(guī)定的藥品和診療項目政策范圍內報銷70%,一個結算年度內最高補助限額2000元。
“二孩”可享生育保險嗎?
單位足額繳納,職工可享
“二孩”近日成為熱點話題,對于參保人員來說,生育“二孩”如何報銷?
相關負責人解釋,根據有關《辦法》,職工所在用人單位按時足額為其繳納生育保險費的,職工按規(guī)定享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照規(guī)定享受生育的醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
全國十三五規(guī)劃明確全民參保計劃,將在2020年前基本實現。全民參保是政策指向也是新的市場空間,無憂保堅定信念承擔起企業(yè)的社會責任,努力做國家全民參保計劃的踐行者。
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