無憂保社保知識早報：北京醫(yī)療保險報銷范圍：

二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷

基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金、個人帳戶以及大額醫(yī)療互助劃定各自支付范圍，分別核算，符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用，按照本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄以及醫(yī)療服務設施范圍和支付標準報銷。具體如下：

一是個人帳戶，主要用于支付門診、急診的醫(yī)療費用；定點零售藥店購藥費用；基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以下費用；超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準，按照比例應當由個人負擔的醫(yī)療費用以及個人帳戶不足支付部分。

二是基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金，住院治療的醫(yī)療費用；急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用；惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥等門診醫(yī)療費用。

三是大額醫(yī)療互助，主要用于按比例支付職工和退休人員在一個年度內(nèi)累計超過起付標準的門診、急診醫(yī)療費用和超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用。

二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷

參保人員發(fā)生符合本市基本醫(yī)療保險和學生兒童大病醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施范圍的醫(yī)療費用，由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付。包括：門診醫(yī)療費用；住院治療的醫(yī)療費用；惡性腫瘤放射治療和化學治療，腎透析，腎移植、肝移植后服抗排異藥，血友病，再生障礙性貧血的門診醫(yī)療費用。

全國十三五規(guī)劃明確全民參保計劃，將在2020年前基本實現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間，無憂保堅定信念承擔起企業(yè)的社會責任，努力做國家全民參保計劃的踐行者。

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