無憂保社保知識早報(bào)：很多人在參保醫(yī)保時(shí)都有這樣的疑惑：城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合哪個(gè)好？下面，無憂保網(wǎng)為大家詳細(xì)介紹城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合的優(yōu)缺點(diǎn)。

1、城鎮(zhèn)醫(yī)保是什么？

城鎮(zhèn)醫(yī)保包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保這兩種。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保即城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。

2、新農(nóng)合是什么？

新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

3、新農(nóng)合與城鎮(zhèn)醫(yī)保分別有什么特點(diǎn)和不同？

兩者各有特點(diǎn)，新農(nóng)合屬于衛(wèi)生系統(tǒng)管，而城鎮(zhèn)醫(yī)保屬于社保系統(tǒng)管，兩個(gè)系統(tǒng)不一樣。也有很多患者前來咨詢到底用什么醫(yī)?？床「鼊澦?，但因?yàn)閷儆诓煌到y(tǒng)，政策、細(xì)則各不相同，單純說哪個(gè)劃算是不科學(xué)的。每次，他們只能將兩者區(qū)別講清楚，由患者自行選擇。

此外，籌資水平不同，報(bào)銷比例也有區(qū)別。據(jù)了解，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)80%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)70%左右和75%左右?；踞t(yī)保住院費(fèi)用報(bào)銷封頂線逐年提高，新農(nóng)合已普遍提高到15萬元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高的統(tǒng)籌地區(qū)達(dá)12萬元。

這兩種醫(yī)保報(bào)銷差不多，主要根據(jù)戶口屬性來確定參加的對象。由于農(nóng)民人口要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于城鎮(zhèn)居民人口，相對來說新農(nóng)合保障能力高一些，報(bào)銷比例也高一些，不過居民醫(yī)保采取分檔參保的方法，不同的檔次報(bào)銷的比例也不相同，交得越多報(bào)得越高。如果具體到一些重大疾病，兩者又各有不同的大病保障政策。

有城鎮(zhèn)醫(yī)?？?/a>的居民都知道，個(gè)人賬戶上的錢是可以自由支配的，如到藥房買點(diǎn)頭疼感冒的藥，到醫(yī)院門診拿些簡單的藥品等，刷醫(yī)?？?/a>即可完成。新農(nóng)合參合農(nóng)民的個(gè)人賬戶的錢，目前可以在自己縣區(qū)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，卻沒辦法像醫(yī)保卡一樣隨時(shí)刷卡。目前新農(nóng)合參合農(nóng)民在省內(nèi)跨區(qū)域看病時(shí)，出院即可即時(shí)報(bào)銷。而城鎮(zhèn)醫(yī)保是在各個(gè)區(qū)域方便，如鄭州的城鎮(zhèn)醫(yī)保，在鄭州轄區(qū)的醫(yī)院看病，可隨時(shí)報(bào)銷，如果跨區(qū)域看病的話，還需先到醫(yī)保部門備案，自費(fèi)后再報(bào)銷。

全國十三五規(guī)劃明確全民參保計(jì)劃，將在2020年前基本實(shí)現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間，無憂保堅(jiān)定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會責(zé)任，努力做國家全民參保計(jì)劃的踐行者。

小編有話說：謝謝這么優(yōu)秀的你來看文章，有什么想對小編說的盡管來吧，大家的支持就是我們的動(dòng)力，歡迎大家踴躍發(fā)表疑問，歡迎吐槽，社保生態(tài)圈群：248069515