無(wú)憂(yōu)保社保知識(shí)早報(bào):社??ㄈQ(chēng)“中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡”,是勞動(dòng)者在勞動(dòng)保障領(lǐng)域辦事的電子憑證。
①持卡就醫(yī)以醫(yī)保手冊(cè)選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為準(zhǔn);②就醫(yī)不帶卡不能報(bào)銷(xiāo);③超過(guò)起付線(xiàn),只需交納自費(fèi)和自付部分;④在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥,可以刷社???;⑤辦理異地就醫(yī),可以支取賬戶(hù)余額……錯(cuò)過(guò)社??ň歪t(yī)的使用常識(shí),會(huì)多花冤枉錢(qián)!
社保卡就醫(yī)時(shí)怎么用?
門(mén)診掛號(hào)時(shí),醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付診療費(fèi);
在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥可以刷社???;
住院時(shí)出示醫(yī)保手冊(cè),然后住院費(fèi)用自動(dòng)劃走。
社保繳費(fèi)由單位與個(gè)人共同承擔(dān),其中個(gè)人按照月工資總額的2%繳費(fèi)。
如何持卡就醫(yī)?
持卡就醫(yī)仍以醫(yī)保手冊(cè)選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為準(zhǔn),a類(lèi)醫(yī)院、定點(diǎn)專(zhuān)科、定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院不用選擇,可帶社保卡直接就醫(yī)。
就醫(yī)不帶卡不能報(bào)銷(xiāo)。除急診未帶卡、計(jì)劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、補(bǔ)換卡期間、參保后未發(fā)卡等情況以外,到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),須出示社保卡。未出示社??ǖ模l(fā)生費(fèi)用由個(gè)人全額負(fù)擔(dān),醫(yī)保基金不能支付。
交費(fèi)時(shí),需將社保卡和繳費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員,繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用。
拿到結(jié)算單據(jù)后,核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容,收回社保卡。
持卡就醫(yī)付多少?
參保人員門(mén)診費(fèi)用一個(gè)年度內(nèi)只扣一個(gè)起付錢(qián),持卡就醫(yī)后起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)不變。
持卡就醫(yī)在起付線(xiàn)以?xún)?nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,需要交全費(fèi);
超過(guò)起付線(xiàn)部分的費(fèi)用,只需交納自己自費(fèi)和自付部分。
如何讀懂實(shí)時(shí)階段收費(fèi)票據(jù)
持社??ńY(jié)算醫(yī)療費(fèi)用后,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供打印的收據(jù)票據(jù)。
其中醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額:本次費(fèi)用中能夠納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用總額;
本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付:本次費(fèi)用中由醫(yī)療保險(xiǎn)基金給予支付的費(fèi)用總額;
本次個(gè)人負(fù)擔(dān):本次費(fèi)用中醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的費(fèi)用總額;
本次個(gè)人現(xiàn)金支付金額:需要參保人員現(xiàn)金交納的本次個(gè)人負(fù)擔(dān)金額;
本年度門(mén)診大額醫(yī)療互助資金累計(jì)支付;一個(gè)自然年度內(nèi),醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診大額醫(yī)療互助資金為參保人員已累計(jì)支付的總額;
當(dāng)次就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用總額=“本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付”-“本次個(gè)人負(fù)擔(dān)”。
賬戶(hù)余額可以支取?
根據(jù)規(guī)定個(gè)人醫(yī)療賬戶(hù)資金一般不得支取。但符合下列情況之一,可以辦理支取個(gè)人醫(yī)療賬戶(hù)資金手續(xù):
參保人員按照有關(guān)規(guī)定辦理了異地就醫(yī)手續(xù)的;
參保人員出國(guó)定居的;
參保人員將醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移至其他城市;
參保人員死亡后,個(gè)人醫(yī)療賬戶(hù)余額由其合法繼承人領(lǐng)取。
如何查詢(xún)社??ㄐ畔ⅲ?/p>
撥打社保咨詢(xún)服務(wù)電話(huà):12333;
社??ǚ?wù)點(diǎn);
二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自助終端機(jī)自助查詢(xún);
社??ǚ?wù)網(wǎng)站。
社??ㄈ绾紊觐I(lǐng)、補(bǔ)辦?
1.申領(lǐng)
社保卡可由用人單位統(tǒng)一申辦,在職人員在參保單位領(lǐng)卡;如本人直接申領(lǐng),在辦理社??ㄖ耙茸稍?xún)一下當(dāng)?shù)卣块T(mén)關(guān)于辦理社??〞r(shí)需要準(zhǔn)備的材料和相關(guān)證件,以免白跑一趟。
2.補(bǔ)辦
不同地區(qū)社??ㄑa(bǔ)辦程序、費(fèi)用、時(shí)間等有一定差異。
可撥打社??ǚ?wù)熱線(xiàn),或到社保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),或到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的自動(dòng)終端機(jī)辦理預(yù)掛失;確定社保卡無(wú)法找回,持身份證到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)正式掛失,并辦理補(bǔ)卡手續(xù)。
全國(guó)十三五規(guī)劃明確全民參保計(jì)劃,將在2020年前基本實(shí)現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場(chǎng)空間,無(wú)憂(yōu)保堅(jiān)定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會(huì)責(zé)任,努力做國(guó)家全民參保計(jì)劃的踐行者。
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標(biāo)簽: 社保卡就醫(yī)社??ň歪t(yī)社??ň歪t(yī)社??ň?/a>社??ň?/a>社??ň?/a>社保社保社保社???/a>社保卡社???/a>