無憂保社保知識早報：醫(yī)保藥品目錄整合統一，形成全省統一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保藥品目錄。無憂保報道，近日，安徽省醫(yī)保辦印發(fā)《安徽省基本醫(yī)療保險藥品目錄整合工作方案》。同時，我省統一的基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄也將一并制定。

　　據悉，我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險等，現在還是分別執(zhí)行各自的醫(yī)保藥品目錄?！豆ぷ鞣桨浮诽岢?，按照“原則上保留原有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保藥品目錄和新農合報銷藥品目錄內的所有品種，整合形成全省統一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保藥品目錄”要求，實施我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄整合工作。整合后的《藥品目錄》適用于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險等各種醫(yī)療保險、保障制度。

　　根據《工作方案》，此次整合范圍包括：人社部門管理的目錄品種和衛(wèi)生計生部門管理的目錄品種，按三大類分別進行支付。據了解，我省新農合報銷藥品目錄現階段包括1400余種藥品，而現行的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保藥品目錄涵蓋2300種左右。這也意味著，整合后，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的農民朋友，能夠報銷的藥品數量將增加900種左右。

　　我省還將制定《安徽省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄》，適用于我省各種基本醫(yī)療保險、保障制度，包括綜合服務類、手術與康復類、醫(yī)技診療類、介入類、麻醉類、臨床各系統診療類、按病種收費類、新增及自主定價類等9類。

　　據介紹，醫(yī)療服務項目支付包括完全支付類、部分支付類、重點監(jiān)控類、不予支付類等4類。其中，完全支付類建議按照1.0的系數納入政策范圍可補償費用，部分支付類建議按照0.8的系數納入政策范圍可補償費用，重點監(jiān)控類建議按照0.6的系數納入政策范圍可補償費用。

　　醫(yī)療服務項目醫(yī)保支付還將實行最高限價。醫(yī)療服務項目醫(yī)保支付價，建議暫以安徽省屬公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格作為醫(yī)保支付價的最高限價。檢查類項目單價最高支付5000元，治療類項目單價最高支付2萬元。

　　據悉，《藥品目錄》和《服務項目目錄》預計將于2018年6月15日之前由相關部門正式公布。

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