無(wú)憂保社保知識(shí)早報(bào)：沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康，無(wú)憂保報(bào)道，昭通市全面落實(shí)云南省健康扶貧30條措施，對(duì)建檔立卡貧困人口實(shí)行系列醫(yī)保傾斜政策，大幅提高醫(yī)保待遇，有效防范了“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象，“看病貴、看病難”等問(wèn)題得到有效緩解，為貧困患者撐起一片藍(lán)天。

　　建檔立卡貧困戶(hù)得到實(shí)惠，建檔立卡戶(hù)全部納入醫(yī)療保障范圍，184.91萬(wàn)貧困人口100%參加醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)。免交建檔立卡貧困人口醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)，2018年免交醫(yī)保費(fèi)用3.3億元。截止2017年底，建檔立卡貧困人口門(mén)診就醫(yī)3687717人次，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)門(mén)診金額9309.4萬(wàn)元；住院265513人次，基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用78774.15萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)6106.29萬(wàn)元，民政救助6937.11萬(wàn)元，兜底保障3158.48萬(wàn)元。2017年底，全市建檔立卡貧困人口政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷(xiāo)比例為94%，通過(guò)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、兜底保障“四重保障”措施，實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)91%。

　　建檔立卡貧困人口全部納入家庭醫(yī)生簽約，慢性病統(tǒng)一納入管理。通過(guò)二次回補(bǔ)措施，確保建檔立卡貧困人口“四重保障”待遇落實(shí)到位。對(duì)2017年以來(lái)建檔立卡貧困人口報(bào)銷(xiāo)待遇未達(dá)標(biāo)的參?；颊?，采用二次報(bào)銷(xiāo)方式，確保建檔立卡貧困人口按規(guī)定享受相關(guān)待遇。第一批次回補(bǔ)資金達(dá)2.33億元，其中，基本醫(yī)保1.01億元，大病保險(xiǎn)0.48億元，民政救助0.59億元，兜底保障0.24億元。

　　實(shí)施系列醫(yī)保傾斜政策，大幅提高醫(yī)保待遇。提高門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例5%—30%。普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例提高5%-10%，其中：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)75%，一級(jí)和二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)50%，三級(jí)中醫(yī)和專(zhuān)科醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)40%；特殊病和慢性病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例提高10%—30%；提高家庭醫(yī)生簽約報(bào)銷(xiāo)比例，對(duì)鄉(xiāng)村級(jí)公立醫(yī)院西醫(yī)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例提高5%。

　　提高普通門(mén)診年度限額。建檔立卡貧困人口門(mén)診限額從400元提高到420元。

　　提高住院報(bào)銷(xiāo)比例。住院報(bào)銷(xiāo)比例提高5%-20%，昭通市范圍內(nèi)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)95%，一級(jí)和二級(jí)醫(yī)院政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)85%，三級(jí)醫(yī)院政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)70%?？h域內(nèi)住院實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例不低于70%，縣域外政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例不低于70%。昭通市范圍外政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)70%。對(duì)9類(lèi)15種大病實(shí)施救治，提高醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)85%其中重性精神病和終末期腎病報(bào)銷(xiāo)比例為90%。

　　嚴(yán)格落實(shí)新增藥品、診療報(bào)銷(xiāo)范圍，落實(shí)36種國(guó)家談判藥品報(bào)銷(xiāo)待遇，落實(shí)20項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目報(bào)銷(xiāo)待遇。

　　優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)，讓建檔立卡貧困人口享受高效便捷服務(wù)。實(shí)行“一站式”服務(wù)模式。在全市范圍內(nèi)，實(shí)施基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、兜底保障“四重保障”措施，通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行一站式即時(shí)結(jié)報(bào)，有效解決群眾往返、多部門(mén)報(bào)銷(xiāo)繁瑣問(wèn)題。在各縣區(qū)醫(yī)保局設(shè)立“四重保障”合署辦公室，負(fù)責(zé)對(duì)統(tǒng)籌區(qū)外建檔立卡貧困人口就醫(yī)費(fèi)用實(shí)施“一站式”報(bào)銷(xiāo)。對(duì)建檔立卡貧困人口實(shí)行縣域內(nèi)先診療、后付費(fèi)的住院就醫(yī)制度，切實(shí)解決建檔立卡貧困人口看不起病的問(wèn)題。

無(wú)憂保遵循市場(chǎng)規(guī)則，響應(yīng)政策號(hào)召，努力充當(dāng)個(gè)體社保強(qiáng)力推手，解決個(gè)體用戶(hù)社保及公積金咨詢(xún)、繳納、轉(zhuǎn)移、手續(xù)代辦等需求，并做好代理商招募、選拔和運(yùn)營(yíng)工作，發(fā)揮企業(yè)應(yīng)有的社會(huì)責(zé)任，保障個(gè)體社保權(quán)益，努力實(shí)現(xiàn)讓人人擁有安定的未來(lái)的使命。

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