無憂保社保知識早報:二胎政策放開后,生娃的家庭越來越多了,而作為基本醫(yī)療保險之一的生育險,也受到了更多人的關(guān)注,關(guān)于生育保險都有哪些規(guī)定,男性的生育險又該怎么用呢?
生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度。
作為基本醫(yī)療保險之一,凡是與用人單位建立了勞動關(guān)系的職工,包括男職工,都應當參加生育保險。截至2015年末,全國參加生育保險人數(shù)為17771萬人,比上年末增加732萬人。而2015年全年共有642萬人次享受了生育保險待遇,比上年增加29萬人次。
生育保險可享受哪些待遇?
生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。
生育醫(yī)療費用:包括生育的醫(yī)療費用、計劃生育的醫(yī)療費用和其他符合規(guī)定的項目費用。比如檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費都可由生育保險基金支付。但要注意,這部分費用有限額規(guī)定,超出規(guī)定的部分就需要職工自己負擔了。
值得注意的是,女職工生育出院后,如果因生育引起了疾病,治療的費用也是可以由生育保險基金支付的。同時參保人員應該在協(xié)議醫(yī)療服務機構(gòu)就醫(yī),除非是急診和搶救的情況。所用藥也需符合生育保險藥品目錄、診療項目及醫(yī)療服務設(shè)施標準,才能由生育保險基金支付。
生育津貼:主要指產(chǎn)假和休產(chǎn)假期間照拿的工資。已經(jīng)參加生育保險的,生育津貼按照用人單位上年度職工月平均工資的標準由生育保險基金支付;未參加生育保險的,按女職工產(chǎn)假前工資的標準由用人單位支付。
也就是說,如果單位給我們繳納了生育險,那么生育后由生育保險基金為我們支付生育津貼,如果單位沒有給我們繳納生育險,并不代表我們就拿不到任何補貼了,單位是有義務必須給我們支付生育費的。
究竟能領(lǐng)取多少生育津貼?
生育津貼的領(lǐng)取金額=分娩當月單位平均繳納工資基數(shù)÷30×產(chǎn)假天數(shù)
工資基數(shù)指上一個社保年度的月平均工資。生育津貼高于本人工資標準的,用人單位不得克扣,生育津貼低于本人工資標準的,由用人單位補足差額部分。也就是說,按照你的工資和單位平均工資之間的高者發(fā)放生育津貼。
舉個例子:如果小M所在地區(qū)的產(chǎn)假天數(shù)為128天,單位員工的上一社保年度月平均工資為8000元,而小M上一社保年度月工資是10000元,則小M能領(lǐng)取的生育津貼金額為:8000÷30×128=34133元,這部分由社?;鹬Ц?。
由于小M的工資高于單位員工的平均工資,因此超出的部分2000÷30×128=8533元由單位支付,總共領(lǐng)取的生育津貼金額為42666元。
需要注意的是,生育津貼是不需要交個人所得稅的。
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