無憂保社保知識早報:對于有北京戶口的員工來說,在主動辭職后參加醫(yī)保,然后自己在戶籍所在地的區(qū)、縣人才服務(wù)中心或職介中心辦理個人委托存檔手續(xù),并繳納社會保險費,這樣會有醫(yī)保“半年觀察期”。在半年觀察期期間,參保者需要繳費但不能報銷,6個月后才能正常報銷。
對此,社保局解釋:之所以有半年觀察期,主要因為2方面原因:
1、自由職業(yè)者是否存檔和參保是自愿的,如果不設(shè)置“半年觀察期”,可能出現(xiàn)員工在需要手術(shù)、住院等醫(yī)療花費高昂的情況下才參保,術(shù)后又中斷繳費的可能。而這種選擇性參保,會給醫(yī)保基金帶來支出劇增的沖擊。因此“半年觀察期”的設(shè)置是有其合理性的。
2、職工醫(yī)保繳費費率超過12%,自由職業(yè)者的繳費費率卻只有約7%,低了不少。由于繳費水平不同等因素,才設(shè)置了“半年觀察期”。
另外,對于有北京戶口的人員且一直在職介、人才中心存檔以自由職業(yè)者身份自行參加醫(yī)保的人員,如果中斷繳費超過3個月,那么他們再次在職介、人才中心以自由職業(yè)者身份參加醫(yī)保,也要面臨醫(yī)保“半年觀察期”。
無憂保提醒你:無論是有或沒有北京戶口的職工,如果是醫(yī)保參保者是從一家單位跳槽到另一家單位,即使中間中斷繳費,續(xù)保后也沒有“半年觀察期”,可以當(dāng)月繳納當(dāng)月享受醫(yī)保,這是因為職工醫(yī)保參保具有強(qiáng)制性。
全國十三五規(guī)劃明確全民參保計劃,將在2020年前基本實現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間,無憂保堅定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會責(zé)任,努力做國家全民參保計劃的踐行者。
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