無(wú)憂保社保知識(shí)早報(bào)：“有人是職工醫(yī)保，有人是居民醫(yī)保，都是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，有啥不一樣？”今年，青島市首次實(shí)行居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一征繳，規(guī)定每年9月1日至12月20日為下一年度居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)集中繳費(fèi)期，改變了以往年初、年末分別繳費(fèi)的形式。而在繳費(fèi)過(guò)程中，不斷有居民發(fā)出疑問(wèn)，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保究竟有何區(qū)別？據(jù)介紹，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保在繳費(fèi)情況、待遇享受、住院報(bào)銷等多方面都有所不同。

　　職工醫(yī)療保險(xiǎn)：機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工、退休人員；城鎮(zhèn)所有企業(yè)及其職工、退休人員；部隊(duì)在地方單位、行業(yè)單位及其職工、退休人員；已參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)個(gè)體業(yè)主及其從業(yè)人員。

　　城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)：各類中小學(xué)的在校學(xué)生、少年兒童及其他18周歲以下的居民；18周歲及以上的非從業(yè)居民；未按月享受養(yǎng)老金或退休金待遇的60周歲及以上老人。

　　二者所體現(xiàn)的保障水平的區(qū)別：

　　職工醫(yī)療保險(xiǎn)：以三甲醫(yī)院為例，急、住院賠付比例可達(dá)85%左右，各地有別

　　居民醫(yī)療保險(xiǎn)：以三甲醫(yī)院為例，住院醫(yī)療賠付比例只有40%左右，各地有別

　　職工醫(yī)療保險(xiǎn)擁有個(gè)人賬戶用于門診和購(gòu)藥，居民醫(yī)療無(wú)個(gè)人賬戶；職工醫(yī)療保險(xiǎn)年賠付封頂額遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于居民醫(yī)療保險(xiǎn)；職工醫(yī)療保險(xiǎn)有專設(shè)的大病醫(yī)療待遇，保障范圍較為寬泛，而居民醫(yī)療保險(xiǎn)的大病保障范圍極其有限，且保障水平很低；

　　職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保條件是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保者，否則不予辦理，而居民醫(yī)療保險(xiǎn)是獨(dú)立辦理的。

　　職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)期以退休年齡為限，且設(shè)有連續(xù)繳費(fèi)年限，而居民醫(yī)療保險(xiǎn)為終身繳費(fèi)。

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無(wú)憂保遵循市場(chǎng)規(guī)則，響應(yīng)政策號(hào)召，努力充當(dāng)個(gè)體社保強(qiáng)力推手，解決個(gè)體用戶社保及公積金咨詢、繳納、轉(zhuǎn)移、手續(xù)代辦等需求，并做好代理商招募、選拔和運(yùn)營(yíng)工作，發(fā)揮企業(yè)應(yīng)有的社會(huì)責(zé)任，保障個(gè)體社保權(quán)益，努力實(shí)現(xiàn)讓人人擁有安定的未來(lái)的使命。

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