無憂保社保知識(shí)早報(bào):意外傷害醫(yī)保能報(bào)嗎?醫(yī)保可以報(bào)銷哪些意外傷害?下面由為您介紹。
人社部門發(fā)布《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害保障管理辦法》,規(guī)定了意外傷害醫(yī)療費(fèi)是否報(bào)銷的各種情形,以及申報(bào)流程、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)等,其中少年兒童和大學(xué)生的門診意外傷害醫(yī)療費(fèi),每個(gè)年度最高可報(bào)銷2000元。
4種意外傷害可報(bào)銷
根據(jù)《辦法》,參保人因下列情形發(fā)生的意外傷害醫(yī)療費(fèi)用,可納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍:一是參保人在無責(zé)任人情況下發(fā)生的意外傷害;二是經(jīng)有關(guān)部門認(rèn)定參保人承擔(dān)部分責(zé)任的意外傷害;三是因他人違法行為導(dǎo)致參保人傷害的刑事或治安案件,經(jīng)人民法院判決、裁定后,責(zé)任人未能全部賠償?shù)幕蜃詡Πl(fā)生之日起滿6個(gè)月案件未破獲無法確定責(zé)任人的;四是其他經(jīng)人民法院判決、裁定后,責(zé)任人未能全部賠償?shù)摹?/p>
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