昨天,普蘭店退休職工老王到市內(nèi)藥房買(mǎi)藥,意外地發(fā)現(xiàn),自己醫(yī)???/a>賬戶(hù)里的錢(qián)漲了將近60元。藥店工作人員告訴他,這都是我市實(shí)行醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌帶給他的實(shí)惠。
我市7月1日開(kāi)始實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌后,縣市區(qū)退休人員醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)劃撥額增加。統(tǒng)籌后,退休人員個(gè)人賬戶(hù)劃撥比例大幅提高,由統(tǒng)籌前的3.6%提高到6.5%。以老王為例,月退休金930元,市級(jí)統(tǒng)籌前每月醫(yī)保賬戶(hù)劃入額為:930×3.6%=33.48元;市級(jí)統(tǒng)籌后每月醫(yī)保賬戶(hù)劃入額為:1418×6.5%=92.17元,比統(tǒng)籌前增加了58.7元。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額提高至25萬(wàn)元
專(zhuān)家表示,我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)于今年7月1日實(shí)現(xiàn)了市級(jí)統(tǒng)籌。市級(jí)統(tǒng)籌后,職工醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)為參保者帶來(lái)一系列的好處。從大的方面講,增強(qiáng)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的互助共濟(jì)和抗風(fēng)險(xiǎn)能力;縮小了不同區(qū)域間的待遇差別。統(tǒng)籌后,市本級(jí)及各區(qū)市縣參保者可持卡在我市統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)任意一家醫(yī)保定點(diǎn)單位就醫(yī),極大方便了參保者就醫(yī)購(gòu)藥。
市級(jí)統(tǒng)籌前,各區(qū)市縣職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額普遍在10萬(wàn)元以下,市級(jí)統(tǒng)籌后,基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額提高到25萬(wàn)元。同時(shí),區(qū)市縣大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人每年48元降低為24元,年度最高支付限額由統(tǒng)籌前的30萬(wàn)元以下提高到50萬(wàn)元。孫長(zhǎng)久介紹,市級(jí)統(tǒng)籌后,各區(qū)市縣職工門(mén)診慢性病醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算由統(tǒng)籌前的現(xiàn)金墊付,次年補(bǔ)助,調(diào)整為全市統(tǒng)一刷卡實(shí)時(shí)結(jié)算。
醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移網(wǎng)上辦理
今年我市醫(yī)療保險(xiǎn)工作的重點(diǎn)就是經(jīng)辦流程簡(jiǎn)化,醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌,極大地簡(jiǎn)化了醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移的經(jīng)辦流程,方便了廣大參保者。此外,下一步醫(yī)保IC卡信息加密和生育保險(xiǎn)待遇支付等醫(yī)保業(yè)務(wù)都將下移,提高辦事效率。
以往辦理大連市內(nèi)和各區(qū)市縣醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系之間的轉(zhuǎn)移,需要單位提供醫(yī)療保險(xiǎn)減少人員花名冊(cè)、解除勞動(dòng)合同證明書(shū)、社會(huì)保障基金專(zhuān)用收據(jù)等一系列手續(xù),環(huán)節(jié)復(fù)雜,辦理時(shí)間長(zhǎng)。7月1日以后,醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系在大連市內(nèi)和大連市各區(qū)市縣(除開(kāi)發(fā)區(qū))之間轉(zhuǎn)移,醫(yī)療保險(xiǎn)不需辦理關(guān)系轉(zhuǎn)移,只需辦理養(yǎng)老關(guān)系轉(zhuǎn)移即可,醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨之聯(lián)動(dòng),企業(yè)和職工個(gè)人方便多了。
據(jù)了解,我市征繳區(qū)域內(nèi),每月用人單位人員調(diào)轉(zhuǎn)3000多人次。醫(yī)保窗口壓力很大,用人單位也很麻煩,如今只需在網(wǎng)上簡(jiǎn)單操作即可完成調(diào)轉(zhuǎn)。
轉(zhuǎn)診就醫(yī)通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)登記即可
西安平安保險(xiǎn)專(zhuān)家介紹,轉(zhuǎn)診登記平臺(tái)與市級(jí)統(tǒng)籌前的經(jīng)辦方式相比更加便民。原來(lái),各區(qū)市縣參保人轉(zhuǎn)院到大連三級(jí)醫(yī)院后,需要再次轉(zhuǎn)診到沈京滬異地住院的,需由大連定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)具轉(zhuǎn)診單,醫(yī)??粕w章后交由參保人回到原參保的區(qū)市縣醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)診登記,之后再到異地住院,參?;颊叽_實(shí)不方便,建立這個(gè)轉(zhuǎn)診登記平臺(tái)為參保人帶來(lái)更加便捷的服務(wù)。
標(biāo)簽: 醫(yī)保轉(zhuǎn)移網(wǎng)上辦理辦理醫(yī)保