經(jīng)過五年多的醫(yī)改實踐,人們確實看到了一些可喜的成就,感受到了新醫(yī)改帶來的好處,如醫(yī)保的覆蓋率達(dá)到全國人口的95%以上;醫(yī)保水平不斷提高;公立醫(yī)療 機構(gòu)遍布城鄉(xiāng),民眾就醫(yī)的可及性與便利性得到了實質(zhì)性的改善;公立醫(yī)院改革開始破冰;醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)政策開始實施;民營醫(yī)院快速發(fā)展。但民眾一直抱怨的“看 病難、看病貴”的問題沒有得到實質(zhì)性的緩解;公立醫(yī)療機構(gòu)行政化的局面還沒有找到改革的突破口;被民眾廣泛詬病的“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制還沒有根本改觀;醫(yī)生的 自由執(zhí)業(yè)還面臨許多待解的難題;優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有進(jìn)一步集中在城市尤其是大城市的趨勢;醫(yī)患關(guān)系沒有得到明顯的改善。
醫(yī)改成功,頂層設(shè)計是關(guān)鍵。 報告建議,最關(guān)鍵的權(quán)利體制改革,既需要集權(quán)又需要放權(quán)!思路應(yīng)是將現(xiàn)在的從上到下各部各局各守一攤,改為“監(jiān)管權(quán)集中,經(jīng)營權(quán)放開”。
標(biāo)簽: 醫(yī)改