問:因?yàn)橐鲆粋€(gè)小手術(shù),我最近為孩子補(bǔ)辦了吉州區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,準(zhǔn)備在吉安市內(nèi)的醫(yī)院就診。請(qǐng)問,醫(yī)保的報(bào)銷比例是多少?
答:記者從吉州區(qū)醫(yī)保局獲悉,根據(jù)吉安市人民政府相關(guān)文件規(guī)定,吉州區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例分3個(gè)檔次:一級(jí)醫(yī)院起付線為100元,報(bào)銷比例為醫(yī)保范圍內(nèi)90%;二級(jí)醫(yī)院起付線為200元,報(bào)銷比例為醫(yī)保范圍內(nèi)75%;三級(jí)醫(yī)院起付線為300元,報(bào)銷比例為醫(yī)保范圍內(nèi)60%;市外醫(yī)院起付線為300元,報(bào)銷比例為醫(yī)保范圍內(nèi)50%。
這個(gè)跟各地醫(yī)保的具體規(guī)定有關(guān)系
在我市定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的,一二三級(jí)醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)分別為 500元、670元、840元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,按照分檔累加計(jì)算的辦法予以報(bào)銷,具體報(bào)銷比例為:5000元以下部分,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付65%, 在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付75%;5000元至10000元部分,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付70%,在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付80%;10000元至20000 元部分,在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付75%,在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付85%;20000元以上部分,不分醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別,統(tǒng)一支付85%。每個(gè)醫(yī)療年度最高支付限 額為15萬元。
標(biāo)簽: 居民醫(yī)保報(bào)銷城鎮(zhèn)居民醫(yī)保醫(yī)保報(bào)銷居民醫(yī)保醫(yī)保