新一站保險(xiǎn)網(wǎng)（）7月21日訊：暑期來臨，而假期出游引發(fā)異地就醫(yī)多發(fā)。記者昨日從市人力社保局了解到，本市參保人員異地急診就醫(yī)，可回京手工報(bào)銷，但所提供的就醫(yī)票據(jù)、明細(xì)須完整。而異地就醫(yī)回京報(bào)銷的比例與在本市就醫(yī)并無不同。

進(jìn)入暑期，出游人數(shù)漸多，異地就醫(yī)開始多發(fā)。西城區(qū)醫(yī)保中心副主任唐靜指出，每年寒暑假后都會(huì)迎來一個(gè)辦理異地醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的高峰期。這是否意味著本市的參保人員異地就醫(yī)費(fèi)用都可回京進(jìn)行報(bào)銷呢？唐靜表示，按照《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員就醫(yī)管理暫行辦法》第十二條規(guī)定，本市參保人員因公外出和探親期間，在本市行政區(qū)域外突發(fā)疾病不能回京治療的，可在當(dāng)?shù)匾患铱h級(jí)(含)以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)用按本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定審核支付。也就是說，異地就醫(yī)可以報(bào)銷，但只有發(fā)生急診的醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷，普通門診則無法報(bào)銷。

據(jù)了解，與本市持卡就醫(yī)不同，在異地就醫(yī)需要由參保人先墊付醫(yī)療費(fèi)，保存好就醫(yī)時(shí)的相關(guān)票據(jù)明細(xì)，回京后再進(jìn)行手工報(bào)銷。而相關(guān)票據(jù)明細(xì)，則成為能否報(bào)銷成功的關(guān)鍵，“在辦理這些異地就醫(yī)手工報(bào)銷時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生不少退單，其中40%是因?yàn)榫歪t(yī)票據(jù)、明細(xì)不完整。”唐靜說。

據(jù)悉，需保存的材料清單包括：本人社?？?、急診診斷證明、急診處方底方、收費(fèi)票據(jù)，以及檢查、治療、化驗(yàn)費(fèi)用的明細(xì)。如果在異地發(fā)生急診需要留院觀察，除上述材料外，參保人還需準(zhǔn)備外埠住院費(fèi)用匯總清單、出院診斷證明以及本次住院的全部病例復(fù)印件。

唐靜提醒，一旦發(fā)生異地就醫(yī)，繼續(xù)推動(dòng)落實(shí)這項(xiàng)工作，到2015年全面實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)和省內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用異地即時(shí)結(jié)算，初步實(shí)現(xiàn)跨省醫(yī)療費(fèi)用異地即時(shí)結(jié)算。目前重點(diǎn)是全面推開省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算，并針對(duì)退休職工等重點(diǎn)人群研究跨省異地就醫(yī)結(jié)算辦法。