3月2日,從日照市人社局獲悉,日照市將加強(qiáng)生育醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理,積極推行生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算辦法,目前市直與五家醫(yī)院簽訂了定點(diǎn)協(xié)議,實(shí)現(xiàn)了直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
目前市直與五家醫(yī)院簽訂了定點(diǎn)協(xié)議,并實(shí)現(xiàn)了直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別是日照市人民醫(yī)院、日照市中醫(yī)醫(yī)院、東港區(qū)人民醫(yī)院、日照港口醫(yī)院、日照市婦幼保健院、東港區(qū)婦幼保健院。其他區(qū)縣也分別在本轄區(qū)簽訂了自己的定點(diǎn)醫(yī)院。
女職工到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育(含計(jì)劃生育手術(shù))時(shí),生育醫(yī)療費(fèi)定額包干部分由生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。超額部分由職工自行結(jié)算;低于規(guī)定定額包干標(biāo)準(zhǔn)的,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將差額部分發(fā)給生育職工。
參保單位生育女職工到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí),由用人單位或女職工本人持身份證、《結(jié)婚證》、《育齡婦女基礎(chǔ)信息卡》、《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》或《生育證》,到參保地生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行享受生育保險(xiǎn)待遇資格認(rèn)定。符合條件的,由生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)印發(fā)《職工享受生育保險(xiǎn)待遇資格認(rèn)定通知單》。市醫(yī)保中心對(duì)參保女職工因急診、急救生育就醫(yī)先自行墊付,待出院后到市醫(yī)保中心核銷費(fèi)用;對(duì)參保女職工因單位工作性質(zhì)或因工作需要短時(shí)間或長(zhǎng)期在異地工作生育就醫(yī)的,先由單位申報(bào),經(jīng)市醫(yī)保中心同意、備案后方可就醫(yī)。
標(biāo)簽: 生育醫(yī)療醫(yī)療機(jī)構(gòu)保險(xiǎn)醫(yī)療