近日，濮陽市正式開通濮陽市中醫(yī)院、濮陽市婦幼保健院、濮陽市第三人民醫(yī)院等三家生育保險(xiǎn)“零付費(fèi)”試點(diǎn)醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)了生育保險(xiǎn)參保女職工“生孩子不花一分錢”。
為推行生育保險(xiǎn)“零付費(fèi)”工作，濮陽市醫(yī)保處安排專人利用三個(gè)月的時(shí)間對濮陽市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行廣泛、深入的前期調(diào)查，通過與三家試點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行生育醫(yī)療費(fèi)用“團(tuán)購談判”，使人均生育醫(yī)療費(fèi)較原定額標(biāo)準(zhǔn)降低350元，并將新生兒基礎(chǔ)檢查費(fèi)用納入了支付范圍。
根據(jù)最新政策，凡在“零付費(fèi)”試點(diǎn)醫(yī)院住院分娩的生育保險(xiǎn)參保女職工，無需繳納任何住院費(fèi)用及押金，分娩期間所必需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、麻醉費(fèi)、治療費(fèi)、生育的一次性材料費(fèi)等與生育有關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用由濮陽市醫(yī)保處與試點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算。同時(shí)，試點(diǎn)醫(yī)院將為生育女職工提供建立優(yōu)生檔案、提前預(yù)留床位等一系列增值服務(wù)。我國生育保險(xiǎn)的現(xiàn)狀是實(shí)行兩種制度并存：
第一種是由女職工所在單位負(fù)擔(dān)生育女職工的產(chǎn)假工資和生育醫(yī)療費(fèi)。根據(jù)國務(wù)院《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》以及勞動部《關(guān)于女職工生育待遇若干問題的通知》，女職工懷孕期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由所在單位負(fù)擔(dān)。產(chǎn)假期間工資照發(fā)。
 第二種是生育社會保險(xiǎn)。根據(jù)勞動部《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定，參加生育保險(xiǎn)社會統(tǒng)籌的用人單位，應(yīng)向當(dāng)?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)；生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育女職工的生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)支出情況等確定，最高不得超過工資總額的1%，職工個(gè)人不繳費(fèi)。參保單位女職工生育或流產(chǎn)后，其生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)；生育醫(yī)療費(fèi)包括女職工生育或流產(chǎn)的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)（超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)）以及女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)。