為進(jìn)一步完善我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金使用效率,減輕個(gè)人和家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),經(jīng)市政府同意,從2015年1月1日起,將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人賬戶資金支付范圍調(diào)整擴(kuò)大。
醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍
新政規(guī)定,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人賬戶資金在現(xiàn)有使用范圍的基礎(chǔ)上,在以下六類范圍內(nèi)擴(kuò)大使用:
用于支付本人及指定人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用或在定點(diǎn)零售藥店購藥發(fā)生的費(fèi)用。(城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診規(guī)定病種費(fèi)用和居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌費(fèi)用不得用他人個(gè)人賬戶資金支付。)用于支付本人住院就醫(yī)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。用于支付退休人員本人應(yīng)繳納的城鎮(zhèn)職工商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。退休人員每年應(yīng)繳納的職工商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),可以由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從其個(gè)人賬戶中代扣代繳。用于支付本人及其指定人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買、注射疾病預(yù)防接種疫苗的費(fèi)用。用于支付本人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的健康體檢,義肢、義眼等人工假體安裝以及牙科疾病治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。用于支付本人及其指定人在定點(diǎn)零售藥店購買食健字號(hào)保健食品、經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的消殺類用品、家用醫(yī)療(保健)器械及醫(yī)用耗材的費(fèi)用。
概括來說,本次鄭州推行的醫(yī)保改革新政,更好的解決了家庭多個(gè)賬戶管理復(fù)雜、利用度低的情況。共享一個(gè)個(gè)人賬戶更有利于促進(jìn)醫(yī)保賬戶的使用,合理配置醫(yī)療資源。而本次醫(yī)保適用范圍的擴(kuò)大,對(duì)于參保人員來說是利好消息。