根據(jù)規(guī)定,從2014年1月1日起,參加成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員在一個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用(含門(mén)診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用),在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人負(fù)擔(dān)部分超過(guò)了上上年度農(nóng)村居民年人均純收入的,超出部分費(fèi)用由大病保險(xiǎn)按比例報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)比例最高可達(dá)90%、總額不設(shè)封頂線(xiàn)。
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)通過(guò)政府招投標(biāo)委托商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦。大病保險(xiǎn)資金目前從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中按城鄉(xiāng)基本居民醫(yī)療保險(xiǎn)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)的6%劃撥,并結(jié)合成都市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、醫(yī)療保險(xiǎn)籌資能力、高額醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生情況及基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平變動(dòng)等因素實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)