從本月起，青島市2014年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(和訊放心保)費進入集中繳費期，今年青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金補助標準提高到每人每年300元，據(jù)悉，今年青島市將為參保居民建立大額醫(yī)療補助金制度，該制度從今年12月1日起實行。

　　10月份啟動集中繳費

　　青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險自2007年7月1日啟動實施，是政府為保障廣大城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療而建立的一項重要社會保險制度。根據(jù)《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》及相關規(guī)定，具有本市城鎮(zhèn)戶籍的老年居民、重度殘疾人、城鎮(zhèn)非從業(yè)人員，在校大學生及中等以下學校的在校學生、托幼機構的在冊兒童和其他具有本市城鎮(zhèn)戶籍未滿18周歲的少年兒童，均納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保范圍。

　　根據(jù)有關工作安排，六區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費集中繳費期為10月1日～ 12月31日，保險年度為2014年1月1日至12月31日。其中，大學生集中繳費期為9月1日至10月31日，保險年度為2013年10月1日至2014年9月30日。四市的集中繳費期由當?shù)厣绫＝?jīng)辦機構確定。

　　中斷參保將影響醫(yī)保待遇

　　各類在校學生和托幼機構在冊兒童通過所在學校或托幼機構繳費參保，其他人員通過戶籍所在街道保障中心登記參保。參保時須持居民醫(yī)保卡、獨生子女證明等相關證件，其中，享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障待遇家庭、特困職工家庭的參保人和優(yōu)撫對象，其個人繳費部分，由財政全額補助，參保時持證明材料辦理相關補助手續(xù)。

　　對滯后參保、中斷參保的相關規(guī)定是：符合參保條件未及時參保繳費的，在以后年度參保時應當補繳歷年應由個人負擔的基本醫(yī)療保險費;中斷參保繳費的，續(xù)保時須補繳中斷期間應由個人負擔的基本醫(yī)療保險費。滯后參保和中斷參保的，自繳費次月起享受基本醫(yī)療保險待遇。為此，市人力資源和社會保障局有關工作負責人提醒相關人員及時參保續(xù)保。

　　居民醫(yī)保財政補助提高到300元

　　2014年度青島市參保居民的個人繳費標準為：少年兒童和大學生每人每年50元;老年居民每人每年310元;重度殘疾人每人每年160元;城鎮(zhèn)非從業(yè)人員每人每年730元。

　　據(jù)悉，青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金除個人繳納的保險費外，市區(qū)財政部門還按年度進行補助，今年的補助標準為每人每年300元的，屬獨生子女的中小學生和兒童，財政按每人每年5元的標準增加補助?；鹬文芰Σ粩嘣鰪?，居民醫(yī)保待遇也有望進一步提高。調(diào)整財政補助及個人繳費標準的相關公文，市民可通過青島政務網(wǎng)查詢，也可撥打市人力資源和社會保障民生服務熱線12333了解參保有關事宜。登錄青島市人力資源和社會保障局網(wǎng)站(http://www.qdhrss.gov.cn)可以獲得醫(yī)保待遇等更多信息。

　　參保居民的醫(yī)療保險相關待遇一覽

　　(一)老年居民、重度殘疾人和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員在社區(qū)定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的1200元以內(nèi)的普通門診醫(yī)療費，報銷比例為50%，其中基本藥物的報銷比例再提高10個百分點。(二)老年居民、重度殘疾人和非從業(yè)人員的住院醫(yī)療費，各統(tǒng)籌分檔支付比例分別提高5個百分點，具體報銷比例為：5000元以下部分，在三級醫(yī)療機構支付65%，在二級及以下醫(yī)療機構支付75%;5000元至10000元部分，在三級醫(yī)療機構支付70%，在二級及以下醫(yī)療機構支付80%;10000元至20000元部分，在三級醫(yī)療機構支付75%，在二級及以下醫(yī)療機構支付85%;20000元以上部分，不分醫(yī)療機構級別，統(tǒng)一支付85%。參保學生兒童報銷比例達到80%～90%，如果是獨生子女，報銷比例大約在85%～95%之間。(三)老年居民、重度殘疾人和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員特殊疾病門診醫(yī)療費在規(guī)定限額以內(nèi)的部分，統(tǒng)籌支付比例提高5個百分點，在社區(qū)定點醫(yī)療機構達到75%，在定點醫(yī)院達到65%，但超過病種限額標準以上部分不予支付。(四)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險最高支付限額提高到17.2萬元。(五)符合標準的參保居民在定點護理機構發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療護理費可以報銷。長期醫(yī)療護理不設起付線，入住社區(qū)定點護理院接受長期護理，居家接受醫(yī)療照料發(fā)生的醫(yī)療護理費可報銷96%;在定點醫(yī)院接受醫(yī)療專護發(fā)生的醫(yī)療護理費可報銷90%。(六)患重大疾病、罕見病的參保居民可以按規(guī)定享受城鎮(zhèn)大病醫(yī)療救助待遇。(七)今年將為參保居民建立大額醫(yī)療補助金制度。