0571-22931819
鑒于參保人員因各種原因發(fā)生意外傷害情況日益增多現(xiàn)象，為進(jìn)一步規(guī)范意外傷害費(fèi)用結(jié)算、服務(wù)參保群眾，張家港市社保中心印發(fā)了《關(guān)于社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害醫(yī)療費(fèi)用支付管理有關(guān)問(wèn)題的通知》(張社結(jié)〔2013〕2號(hào))，規(guī)定從2013年7月1日起，可列入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的意外傷害醫(yī)療費(fèi)用，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診后按規(guī)定填寫《外傷申請(qǐng)表》，并經(jīng)所在單位或社區(qū)(村委)審核蓋章確認(rèn)，出院時(shí)可進(jìn)行市民卡實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算。
文件明確了符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的意外傷害醫(yī)療費(fèi)用的審核結(jié)算流程，通過(guò)單位、社區(qū)(村委)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所等部門對(duì)參保人員意外傷害情況核實(shí)確認(rèn)的方式，第一時(shí)間掌握參保人員意外傷害的具體情況，經(jīng)確認(rèn)非因工傷、犯罪、打架、斗毆、酗酒、吸毒、自殺、自傷自殘、蓄意違章、機(jī)動(dòng)車交通事故、醫(yī)療事故、其它由第三人負(fù)擔(dān)以及違反法律法規(guī)規(guī)定情況等引起的意外傷害醫(yī)療費(fèi)用，蓋章并經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院接診科室負(fù)責(zé)人再次核實(shí)后，實(shí)現(xiàn)市民卡實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算。
調(diào)整意外傷害病人費(fèi)用結(jié)付流程后，符合條件的意外傷害患者可以在定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)刷卡結(jié)報(bào)，不需到社保中心或各鎮(zhèn)社保所事后結(jié)報(bào)，方便了參?；颊?。
綜上所述可知，在我國(guó)，醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)在已經(jīng)逐漸普及，越來(lái)越多的人都加入了投保醫(yī)療保險(xiǎn)的行列。由此可見，醫(yī)療保險(xiǎn)的重要性。但是，還是有很多人不知道醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些，什么醫(yī)療保險(xiǎn)好，在選擇的時(shí)候覺(jué)得很茫然。買購(gòu)網(wǎng)小編就為您解答醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)。
意外傷害張家港市民福音;社保報(bào)銷直接醫(yī)院給付實(shí)報(bào)實(shí)銷
2016-10-14 08:00:15
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