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從2013年10月1日起，柳州市新增補和調(diào)整部分基本醫(yī)療保險服務項目：514項醫(yī)療服務項目納入基本醫(yī)療保險報銷范圍;其中，運動療法等9項醫(yī)療康復項目首次納入基本醫(yī)療保障范圍。
柳州市基本醫(yī)療保險的報銷范圍，是依據(jù)國家和自治區(qū)規(guī)定的有關藥物(藥品)目錄和基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目來制定的，參保人員患病診療時使用規(guī)定范圍內(nèi)的藥物(藥品)和醫(yī)療服務項目，基本醫(yī)療保險基金可按規(guī)定予以支付。從10月1日起，柳州市在繼續(xù)執(zhí)行原有的基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目的基礎上，增補514項基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目，其中甲類醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目389項，乙類醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目117項，丙類醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目8項。
值得注意的是，在增補目錄中，有部分項目僅限市內(nèi)三級醫(yī)院使用，參保人員在市內(nèi)三級定點醫(yī)療機構刷卡消費，可列入醫(yī)保范圍內(nèi)項目;但在非三級定點醫(yī)療機構使用，則為自費項目。對于目錄中屬于限個人賬戶使用的項目，參保人員在市內(nèi)刷卡消費時只限門診個人賬戶使用，住院不能使用。
此外，本次增補目錄還將運動療法9項醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障范圍。參保人員在住院或家庭病床使用運動療法(限器質(zhì)性病變導致的肌力、關節(jié)活動度和平衡功能障礙)、偏癱肢體綜合訓練、腦癱肢體綜 合訓練(限3歲前兒童)、截癱肢體綜合訓練、作業(yè)療法、認知知覺功能障礙訓練(限器質(zhì)性病變導致的認知知覺功能障礙)、言語訓練(限器質(zhì)性病變導致的中、重度語言障礙)、吞咽功能障礙訓練(限中、重度功能障礙)、日常生活能力評定(限增補目錄所列康復項目在具體實施中涉及的日常生活能力評定)等9項康復項目時，可列入基本醫(yī)療保險支付范圍，但在門診使用時仍然由個人賬戶支付。上述9項康復項目僅限在市人民醫(yī)院、工人醫(yī)院、中醫(yī)院、柳鐵中心醫(yī)院、柳江縣人民醫(yī)院、柳城縣人民醫(yī)院、鹿寨縣人民醫(yī)院、融安縣中醫(yī)院、融水縣人民醫(yī)院、三江縣人民醫(yī)院等10家定點醫(yī)療機構的指定科室進行。
保險醫(yī)療服務2013年柳州市調(diào)整了基本醫(yī)保服
2016-10-14 08:00:15
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