問(wèn)問(wèn)身邊外地來(lái)京就醫(yī)的患者,最少的是一個(gè)親屬陪同,多的是三四個(gè)親屬陪同。他們來(lái)到北京要吃要住,每天起碼要消費(fèi)幾百元,還很難立馬掛上專家號(hào),其經(jīng)濟(jì)成本和急切心情可想而知。另一方面,大醫(yī)院的專家也不容易,掛號(hào)人數(shù)一加再加,不管是上午還是下午,只要走進(jìn)診室就像“打仗一般”,連喝口水、上廁所的時(shí)間都沒有。其實(shí)這種“兩不滿意”狀況在我國(guó)各大城市的大醫(yī)院中都普遍存在著。據(jù)廣東省人民醫(yī)院黨委書記耿慶山介紹,他的一個(gè)醫(yī)生朋友每天要看200名患者,上下午工作時(shí)間各4小時(shí),就是滿打滿算給每位患者的時(shí)間也只有2.4分鐘。所以這位醫(yī)生經(jīng)常是上午拖班到下午兩點(diǎn),下午拖班到晚上8點(diǎn)。
細(xì)細(xì)想來(lái),百姓看病難、看病貴,和當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)生被打事件頻發(fā),無(wú)不與讓基層患者“跑上來(lái)”,到大城市的大醫(yī)院找專家看病有關(guān)。2013年,在廣東省衛(wèi)生廳“看一次病”換位體驗(yàn)調(diào)研活動(dòng)中,他們發(fā)現(xiàn)不論有沒有預(yù)約掛號(hào),候診都要兩個(gè)小時(shí)以上,而看病的時(shí)間卻只有3分鐘。外地來(lái)京住了十多天,耗資幾千元,好不容易看到了專家,只給看了兩三分鐘,想問(wèn)的沒問(wèn)明白, 如此情況下,患者心里能滿意嗎?在這種情況下,如再出現(xiàn)些意外事件,醫(yī)患矛盾能不激化嗎?
讓專家走下去,就是讓各省級(jí)以上大醫(yī)院的醫(yī)療專家定期走到地市級(jí)的醫(yī)院巡回醫(yī)療。為什么是地市級(jí)醫(yī)院呢?因?yàn)榈厥屑?jí)醫(yī)院是三級(jí)醫(yī)院,醫(yī)療設(shè)備比較齊全,專家在這里為患者看病,想做的檢查能做,該開展手術(shù)能開展。而隨著我國(guó)公路交通近年來(lái)的快速發(fā)展,農(nóng)村的百姓到地市,也就兩三個(gè)小時(shí)的時(shí)間,非常方便。大城市那方面專家何時(shí)來(lái)巡回醫(yī)療要提前預(yù)告,讓當(dāng)?shù)赜写祟惒〉幕颊咧?。能在本地找到醫(yī)療專家,百姓何苦再往大城市跑呢?
讓大醫(yī)院的專家走下去,還是幫助地方醫(yī)院醫(yī)生提高診斷和治療水平的一種好辦法。巡回醫(yī)療其實(shí)還是傳授最先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)操課堂。同樣的一種病癥,大城市的專家讓患者做了哪些檢查,是如何分析診斷的?同樣是治療白內(nèi)障和青光眼并發(fā)癥,大城市的專家有幾種治療方案、手術(shù)是如何做的?不但地方醫(yī)院的醫(yī)生要看、要學(xué),大城市的專家還要講、要教。只有基層醫(yī)生提高醫(yī)療技術(shù)水平了,百姓才能心甘情愿地接受分級(jí)醫(yī)療,我國(guó)才能從根本上解決百姓看病難、看病貴問(wèn)題。
是讓專家走下去,還是讓患者跑上來(lái)?這在當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中,是值得認(rèn)真思考的一個(gè)問(wèn)題。
針對(duì)該問(wèn)題,多地政府已開展了一些醫(yī)療服務(wù)來(lái)完善醫(yī)療體制,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)。讓老百姓在家門口就能方便就醫(yī)。比如濱海衛(wèi)生院依托家庭醫(yī)生服務(wù)擴(kuò)大醫(yī)改受益面,開展家庭病床服務(wù),積極開展免費(fèi)下鄉(xiāng)義診、健康教育進(jìn)村莊、進(jìn)社區(qū)活動(dòng)等等。設(shè)立自助式“健康加油站”,配全了相關(guān)儀器設(shè)備,轄區(qū)居民足不出區(qū)便可得到較好的醫(yī)療服務(wù)和各種自助式康復(fù)訓(xùn)練。杭州市拓展雙向就診等等。
是讓專家走下去,還是讓患者跑上來(lái)?這需要政府能夠重視醫(yī)療問(wèn)題,將政策落實(shí)到底,落實(shí)到老百姓的身上。
標(biāo)簽: