昨日,廣州市人社局公開征求《廣州市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理辦法》意見,提出對定點醫(yī)療機構(gòu)實行分級管理,等級評定結(jié)果將作為預(yù)撥周轉(zhuǎn)金和醫(yī)療費用年終清算的重要參考指標(biāo),藥價收費、門診住院等醫(yī)療服務(wù)情況占考核分數(shù)最高。
2月12日至21日期間,市民以信函、電子郵件的方式提出意見和建議。
評級與醫(yī)療等級不掛鉤
意見稿擬規(guī)定,定點醫(yī)療機構(gòu)按AAA級、AA級、A級、無級別四個等級實施管理。定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理的等級評定與醫(yī)療機構(gòu)等級和屬性均不相關(guān),即能否評上AAA級與是否三甲醫(yī)院無關(guān)。
等級評定結(jié)果將作為對定點醫(yī)療機構(gòu)預(yù)撥周轉(zhuǎn)金和醫(yī)療費用年終清算的重要參考指標(biāo)。按照結(jié)算辦法,年度就醫(yī)人次平均費用高于平均費用定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的(115%封頂),最高可以按70%的比例補償相應(yīng)的統(tǒng)籌費用。
此外,AAA級、AA級定點醫(yī)療機構(gòu)可優(yōu)先開展醫(yī)療費結(jié)算新項目試點,優(yōu)先將其作為異地就醫(yī)合作的定點醫(yī)療機構(gòu)。
新一站保險網(wǎng)認為,廣州市政府本次的分級管理方法對于監(jiān)控醫(yī)院的藥價水平以及切實維護百姓利益來說非常重要。分級體系的執(zhí)行,更有助于醫(yī)院開展合理的資源配置,有效促進公正、透明醫(yī)療體系的建設(shè)。
標(biāo)簽: 醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療