《威海市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》原文：未成年居民及高校學(xué)生享受按照二檔繳費(fèi)的住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，其中患有先天性心臟病、白血病、腎功能衰竭、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等特殊疾病的，年度最高支付限額為50萬(wàn)元。
最高支付限額是怎么回事？
市人社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)科科長(zhǎng)介紹：最高支付限額是根據(jù)基金支撐能力確定的一個(gè)最高限額，超過(guò)這個(gè)額度的費(fèi)用不再報(bào)銷。就全國(guó)而言，我市規(guī)定的最高支付限額是比較高的。
新政策規(guī)定的意思是，未成年居民及高校學(xué)生若患上這五類疾病，年度最高報(bào)銷限額是50萬(wàn)元？
是的，這五類特殊疾病分別是先天性心臟病、白血病、腎功能衰竭、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。事實(shí)上，按病種來(lái)分，這五類是12種以上，比如說(shuō)，先天性心臟病包括先天性房間隔缺損，先天性室間隔缺損，先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，先天性肺動(dòng)脈狹窄，法洛氏三、四、五聯(lián)癥等，白血病包括急性淋巴細(xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血病等。
市民比較關(guān)心的最高限額比原來(lái)能提高多少？
總的來(lái)說(shuō)限額比原來(lái)有明顯提高，而農(nóng)村群眾則尤為明顯。比如，原來(lái)的新農(nóng)合設(shè)計(jì)了20類疾病的重大疾病保險(xiǎn)，最高限額為20萬(wàn)元。這20類病分別是：兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、血友病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。而新政策規(guī)定，一檔繳費(fèi)的年度最高支付限額為20萬(wàn)元，二檔繳費(fèi)的年度最高支付限額則為30萬(wàn)元。
綜上所述，由原來(lái)只有20類疾病報(bào)銷限額為20萬(wàn)元升級(jí)為所有符合規(guī)定的病種保險(xiǎn)限額均為20萬(wàn)元，而二檔繳費(fèi)的保險(xiǎn)限額為30萬(wàn)元。如果患有以上所述的5類疾病，未成年居民和高小學(xué)生的報(bào)銷限額為50萬(wàn)元。新一站保險(xiǎn)網(wǎng)提醒廣大消費(fèi)者，商業(yè)保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充，合理的保險(xiǎn)規(guī)劃是幸福生活的保障。