就深圳市腎病病友互助會會長梅衛(wèi)東近日提出的“盼深圳市盡快參考兄弟省市的經(jīng)驗,對尿毒病患者的社保政策做出調(diào)整”的相關(guān)建議,昨日,市社保局相關(guān)負責人對此作出了回應(yīng)。
“患者把幾個政策搞混了?!笔猩绫>窒嚓P(guān)負責人回答說,“尿毒癥患者屬門診大病,只要參加了醫(yī)保,不管是深圳戶籍還是非深戶籍,透析等治療費用一律按規(guī)定報銷90%,個人只需支付10%,這在全國已經(jīng)算是最高的報銷比例了。”
對于梅衛(wèi)東提到遭遇“報銷70%”的問題,市社保局相關(guān)負責人說:“只有參加綜合醫(yī)保的才存在這樣的問題,說的是患者看門診小病時個人賬戶余額不足的情況。在全國其他地方,看門診時個人賬戶有多少錢就只能報銷多少,不能超支,而深圳醫(yī)保則設(shè)置了特別通道,患者個人賬戶余額虧空時,如果治療費用超過上年度深圳市在崗職工年平均工資的5%,就可以由統(tǒng)籌基金代為支付70%,個人對本應(yīng)個人賬戶全額支付的部分,實際只支付30%,比起全國其他地方,這已大大減輕了患者們的經(jīng)濟負擔?!?br />
重大大病保險的保障對象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人,所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金中劃出,不再額外增加群眾個人繳費負擔。因此,有必要設(shè)計專門針對大病的保險制度,解決群眾的實際困難,使城鄉(xiāng)居民人人享有大病保障。城鄉(xiāng)居民大病保險,是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項制度性安排,可以進一步放大保障效用,是基本醫(yī)療保障功能的拓展和延伸,是對基本醫(yī)療保障的有益補充。
梅衛(wèi)東還提出,建議“允許非深戶患者自行繳交社保,并將社保繳滿年限由15年降低為10年”,市社保局相關(guān)負責人回應(yīng)說,這主要涉及到深圳市公辦醫(yī)療資源是否足夠應(yīng)對的問題,歡迎市民對此進行充分討論。按現(xiàn)行國家政策,職工在工作地參保,居民則在戶籍地參保,“非深戶患者自行繳交社保”等于突破了現(xiàn)行政策。這位負責人認為,相關(guān)政策的調(diào)整,必須考慮社??傮w盤子的統(tǒng)籌,需要在各方充分討論協(xié)商后,最終由市政府作出決定。
負責人市社保局:尿毒病患者的社保政策將做出調(diào)整
2016-10-16 08:00:13
無憂保



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