哈爾濱市城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保試點即將開始實施。日前,《黑龍江保監(jiān)局關(guān)于規(guī)范發(fā)展黑龍江保險業(yè)的意見》發(fā)布,根據(jù)要求,大病醫(yī)保將實現(xiàn)“一站式”服務(wù)和異地結(jié)算服務(wù),同時將創(chuàng)造條件在更大范圍內(nèi)開展城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險。
黑龍江省將按照“收支平衡、保本微利”的原則,積極推進哈爾濱市和綏化市的試點工作,創(chuàng)造條件在更大范圍內(nèi)開展城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險;建立風(fēng)險調(diào)節(jié)機制,降低管理成本,盡可能提高保障水平,充分發(fā)揮大病醫(yī)保資金的效用;加強大病醫(yī)保與基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助的銜接,簡化報銷手續(xù),努力提供“一站式”服務(wù)和異地結(jié)算服務(wù),確保群眾方便、及時享受到大病醫(yī)療待遇。
黑龍江省將制定居民大病醫(yī)保統(tǒng)一標(biāo)準,大病醫(yī)保實際支付比例不低于50%,并按醫(yī)療費用高低分段制定支付比例,報銷額度上不封頂,同時建立與民政部門聯(lián)動的重特大疾病醫(yī)療救助保障機制。對于單次醫(yī)療費用超過起付線的,進行實時結(jié)算;對于單次費用不足,但年度多次累計超過起付線標(biāo)準的,實行年度末一次性補償結(jié)算。
標(biāo)簽: 居民大病醫(yī)保醫(yī)保