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據(jù)介紹，蕪湖市2013年新農(nóng)合參合率不低于95%，參合農(nóng)民住院費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償不低于55%。參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有困難的農(nóng)民工，自愿參加戶籍所在地的新農(nóng)合;農(nóng)墾系統(tǒng)、農(nóng)林漁場(chǎng)以及各類開(kāi)發(fā)區(qū)、風(fēng)景區(qū)中屬于農(nóng)業(yè)人口的居民，按照自愿和屬地化原則參加當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合;長(zhǎng)期居住在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村但尚未辦理戶籍轉(zhuǎn)移手續(xù)的農(nóng)民，參加居住地的新農(nóng)合;農(nóng)村戶籍的中小學(xué)生和少年兒童跟隨家長(zhǎng)一起參加新農(nóng)合。
2013年，蕪湖市新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)從290元提高到340元，其中參合農(nóng)民個(gè)人繳納提高至60元(2012年50元)，財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至280元(2012年240元)。鼓勵(lì)有條件的地方根據(jù)本地財(cái)力和農(nóng)民承受能力，適當(dāng)提高地方財(cái)政補(bǔ)助和農(nóng)民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。在標(biāo)準(zhǔn)提高基礎(chǔ)上，規(guī)范和統(tǒng)一全市新農(nóng)合補(bǔ)償實(shí)施方案，對(duì)必須到省市級(jí)大醫(yī)院診治的疑難重病，進(jìn)一步提高其補(bǔ)償比例，參合農(nóng)民全年累計(jì)補(bǔ)償封頂線為20萬(wàn)元。
與此同時(shí)，鼓勵(lì)各縣探索慢性病門(mén)診定點(diǎn)診治、分病種定額補(bǔ)償，可在設(shè)立起付線的前提下，將起付線以上部分的費(fèi)用補(bǔ)償比例提高到60%以上;鼓勵(lì)參合農(nóng)民使用國(guó)家基本藥物，使用國(guó)家基本藥物的費(fèi)用在原有補(bǔ)償?shù)幕A(chǔ)上，再提高10個(gè)百分點(diǎn)給予補(bǔ)償。
“2013年蕪湖將全面普及門(mén)診統(tǒng)籌，擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面?！笔行l(wèi)生局相關(guān)人士介紹，2013年，全市將實(shí)現(xiàn)參合農(nóng)民都能在本鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和就近的村衛(wèi)生室獲得門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷。單次門(mén)診的可補(bǔ)償費(fèi)用的補(bǔ)償比例提高到50%左右，補(bǔ)償額度適當(dāng)封頂;普通門(mén)診補(bǔ)償試設(shè)“起付線”，起付線以上的費(fèi)用可提高到55%以上。
蕪湖市大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作同時(shí)啟動(dòng)。2013起，各縣可根據(jù)新農(nóng)合基金結(jié)余情況，安排大病保障專項(xiàng)資金，對(duì)當(dāng)?shù)胤蠗l件的大病病人予以“再補(bǔ)償”，實(shí)現(xiàn)全市各地新農(nóng)合大病病人同步享受大病保險(xiǎn)待遇。
2015年財(cái)政對(duì)參合農(nóng)民補(bǔ)助預(yù)計(jì)提高至每人每年360元，有效減輕參合農(nóng)民住院醫(yī)療負(fù)擔(dān)，緩解因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。去年1-11月份，全縣共有99.04萬(wàn)人次獲得新農(nóng)合補(bǔ)償，基金補(bǔ)償總額達(dá)到3.9億元。
標(biāo)簽： 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
