7月15日,河北石家莊新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷啟動(dòng)4天以來,已支付補(bǔ)償22人,補(bǔ)償資金為3.4萬元。這標(biāo)志著河北省商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦大病保險(xiǎn)試點(diǎn)正式揭幕,商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)基本保障實(shí)現(xiàn)了緊密銜接。
這次由中國(guó)人壽石家莊市分公司承保的石家莊新農(nóng)合大病保險(xiǎn)承保人數(shù)615.5萬人,覆蓋該市所有新農(nóng)合參合人員。2013年,按照每人20元的標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中劃出,作為新農(nóng)合大病保險(xiǎn)基金,不再向參合農(nóng)民個(gè)人收取。參合農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超出8500元即進(jìn)入大病統(tǒng)籌補(bǔ)償程序。按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例,醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。今年石家莊市補(bǔ)償比例為20-80%,即最高支付比例可達(dá)到80%,最高保障16萬元。
大病保險(xiǎn)還與社會(huì)基本保障實(shí)行“捆綁式”服務(wù),即基本補(bǔ)償?shù)侥睦?,大病醫(yī)療就在哪里報(bào)銷,費(fèi)用也與基本報(bào)銷一起支付。同時(shí),在石家莊市轄區(qū)內(nèi)所有市以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)行“出院即報(bào)”。保險(xiǎn)公司專門設(shè)立了新農(nóng)合大病保險(xiǎn)熱線電話,解答參合農(nóng)民疑問。另外,石家莊新農(nóng)合大病保險(xiǎn)的保障時(shí)間與新農(nóng)合同步,即2013年1月1 日零時(shí)后發(fā)生的費(fèi)用都可以納入大病保險(xiǎn)補(bǔ)償范圍。
標(biāo)簽: 商業(yè)保險(xiǎn)保險(xiǎn)