寧夏回族自治區(qū)人社廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳、物價(jià)局近日聯(lián)合出臺基本醫(yī)保腎透析門診大病就醫(yī)結(jié)算管理辦法,通過“三定一包干”提高腎透析參保人員醫(yī)保待遇。該辦法從7月1日起正式實(shí)施。
該辦法的核心內(nèi)容,一是定服務(wù)價(jià)格,即確定2013年基本血透420元/次,血液過濾650元/次,血液灌流1300元/次,腹膜透析液不得超過41.4元/袋;二是定報(bào)銷比例,即職工醫(yī)保報(bào)銷比例依不同項(xiàng)目提高至80%~90%,居民醫(yī)保一、二、三檔最高報(bào)銷比例分別提高至60%、70%、75%;三是定制臨床路徑,即制定了血液透析和腹膜透析的臨床參考路徑;四是實(shí)行單病種包干結(jié)算,90%的部分按季度撥付給醫(yī)療機(jī)構(gòu),10%按照年度考核情況撥付。