5日,記者從山東省棗莊市醫(yī)保處獲悉,從本月起,棗莊全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險在一個自然年度內(nèi),最高支付限額由15萬元提高到20萬元。目前全省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險最高支付額到20萬元只有2個市。除此之外,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院費(fèi)用也作相應(yīng)提高,三級醫(yī)院報銷比例由60%提高到65%、二級醫(yī)院報銷比例由70%提高到75%、一級醫(yī)院報銷比例由80%提高到85%。對連續(xù)繳費(fèi)的每滿1年報銷比例增加1%,最高增加5%。
據(jù)悉,這次出臺政策鼓勵連續(xù)參保繳費(fèi),對連續(xù)繳費(fèi)的報銷比例還可再提高,三級醫(yī)院可報70%、二級醫(yī)院可報80%、一級醫(yī)院可報90%;未享受生育保險補(bǔ)助符合人口和計劃生育政策,生育補(bǔ)助費(fèi)也作了調(diào)整,對于男女雙方均參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的,順產(chǎn)補(bǔ)助由500元提高到800元,剖宮產(chǎn)補(bǔ)助由900元提高到1500元,單方參保的,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)減半。
另外,城鎮(zhèn)居民門診慢性病的定額和病種執(zhí)行城鎮(zhèn)職工醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)(目前城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民門診慢性病病種均為41種)。從6月1日起城居醫(yī)保提高部分門診慢性病定額標(biāo)準(zhǔn):對器官移植的抗排異治療門診慢性病,由8萬元調(diào)整為同住院年度最高支付額合并計算;慢性肝炎、肝硬化代償期或失代償期臨床表現(xiàn)者的門診慢性病限額由0.5萬元,再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的門診慢性病限額由0.4萬元均調(diào)整為0.6萬元;癲癇、精神分裂癥、心境障礙、器質(zhì)性精神障礙的門診慢性病限額由0.2萬元均調(diào)整為0.3萬元。其他門診慢性病的定額仍按原規(guī)定未作調(diào)整。
標(biāo)簽: 醫(yī)保