下月起,廈門市將降低參保人員社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金起付標(biāo)準(zhǔn)。3日,市人社局領(lǐng)導(dǎo)接受市政府網(wǎng)站在線訪談,解讀近日廈門市出臺(tái)的《關(guān)于進(jìn)一步提高參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的通知》,并回答網(wǎng)友提問。
據(jù)悉,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)將提高到500元;將降低參保人員社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金起付標(biāo)準(zhǔn);適當(dāng)調(diào)整基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)療費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金報(bào)銷500元的政策;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例各提高五個(gè)百分點(diǎn);參保人員補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的最高支付限額提高14萬元。同時(shí),從2013年7月起,進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn),由每人每年460元提高到500元,其中財(cái)政補(bǔ)助由每人每年360元調(diào)整為390元。個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由100元調(diào)整為110元。
廈門市自2010年8月實(shí)施參保人員到公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī),使用500元基藥費(fèi)由社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金報(bào)銷的政策,但只有在門診起付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)發(fā)生的基本藥物和一般檢查項(xiàng)目,才可使用該額度。為此,《通知》將原先在門診起付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi),每人每年由社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金報(bào)銷500元并可抵付門診起付標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整為起付標(biāo)準(zhǔn)以上也可使用,并不再抵付門診起付標(biāo)準(zhǔn),確保制度公平,讓更多的人享受該優(yōu)惠政策。據(jù)了解,統(tǒng)籌基金報(bào)銷500元的政策每年都有,如果一個(gè)社保年度內(nèi)沒有用完,明年還有500元的額度,但是不能累積。
起付標(biāo)準(zhǔn)廈門提高醫(yī)療保險(xiǎn)籌;;降低社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金起付標(biāo)
2016-10-17 08:00:14
無憂保



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