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根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，通過對(duì)藥品加成的改革已顯露成效，目前的狀態(tài)是通過政府和提升醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用來補(bǔ)貼因藥品去掉加成價(jià)格醫(yī)院所遭受的損失。據(jù)悉，下一步醫(yī)改工作已啟動(dòng)。增城衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人表示，醫(yī)改后醫(yī)護(hù)人員待遇不會(huì)下降，新績(jī)效考核將于2014年1月1日起實(shí)施。
增城醫(yī)改進(jìn)展：明年起實(shí)行新績(jī)效考核
增城醫(yī)改工作從今年的9月1日啟動(dòng)，增城市人民醫(yī)院、增城市婦幼保健院、增城市中醫(yī)醫(yī)院3家醫(yī)院為本次改革對(duì)象。改革是從醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)院人事分配制度、醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)等多方面入手，其中，取消藥品加成和完善補(bǔ)償機(jī)制是焦點(diǎn)。
目前，醫(yī)改工作已經(jīng)進(jìn)行到第二步，編制核定、崗位設(shè)置、理事會(huì)章程起草、理事會(huì)人員遴選等工作已完成。人事制度改革和醫(yī)護(hù)人員新的績(jī)效考核方案，將于明年的1月1日開始實(shí)施。縣域總控藥物目錄也已完成，三家醫(yī)院共用同一目錄，共有1200多種藥物。
給患者帶來的福音：門診次均費(fèi)用降了
增城市醫(yī)改辦公布了9月份三家醫(yī)院監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，對(duì)比三家醫(yī)院職工醫(yī)保門診慢性病數(shù)據(jù)可見，患者次均門診費(fèi)用降了7～17元不等。拿門診量較大的增城市人民醫(yī)院和增城市中醫(yī)醫(yī)院來對(duì)比可見，常用中藥的患者，其受惠程度比用西藥的患者要低一些，因?yàn)橹兴庯嬈愃幬餂]有取消藥品加成。
與8月份相比，次均門診費(fèi)用下降4%，次均住院費(fèi)用基本持平;人均自付比例下降3個(gè)百分點(diǎn)，人均醫(yī)保報(bào)銷比例增加3個(gè)百分點(diǎn)。增城市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人表示，“現(xiàn)在門診慢性病人受惠明顯，但住院病人獲益不大，雖然藥品降了，但是服務(wù)費(fèi)用高了，""一降一升""基本持平了。希望以后各級(jí)政府繼續(xù)加大投入，讓更多病人受惠。”
給醫(yī)院帶來的影響：1.醫(yī)院取消藥品加成虧損怎么辦?
答：已填平
改革前，三家醫(yī)院原來收入中的藥占比較高，其中增城市中醫(yī)醫(yī)院收入的藥占比約45%，增城市人民醫(yī)院約43%，增城市婦幼保健院約39%。
監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，三家醫(yī)院總體與8月份相比，醫(yī)院藥品收入下降2%，藥占比下降3%，門診次均藥品費(fèi)用下降6%，住院次均藥品費(fèi)用下降2%。醫(yī)院業(yè)務(wù)量和業(yè)務(wù)收入合理增長(zhǎng)，但業(yè)務(wù)量增長(zhǎng)幅度高于業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)。與8月份相比，門急診和住院人次增長(zhǎng)了3%，業(yè)務(wù)總收入僅增長(zhǎng)0.4%。
“由此可見，取消藥品加成，醫(yī)院存在一定的政策性虧損，這屬于正?，F(xiàn)象，增城財(cái)政也相應(yīng)給予了補(bǔ)償。”增城市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人指出，取消藥品加成后，醫(yī)院因政策導(dǎo)致的合理收入減少，這部分虧損，20%是通過政府財(cái)政補(bǔ)助，三家醫(yī)院一年醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)為933萬元，截至目前，今年9月至12月的311萬元補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)已撥給醫(yī)院。
2.新績(jī)效考核醫(yī)生的工資會(huì)降低嗎?
答：不會(huì)降
除了讓病人受惠，醫(yī)改的另一方面是想提升醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值。增城衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，績(jī)效工資制目前已經(jīng)起草完畢，將于明年1月1日開始實(shí)施。
新的績(jī)效考核是否會(huì)導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員收入下降?對(duì)此，該負(fù)責(zé)人分析表示，“醫(yī)護(hù)人員的待遇不會(huì)降?！彼赋觯敬吾t(yī)改已經(jīng)明確對(duì)醫(yī)院進(jìn)行“基本建設(shè)和大型設(shè)備購置補(bǔ)助”、“重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展及醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)補(bǔ)助”、“公共衛(wèi)生補(bǔ)助”、“醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助”和“離退休人員”五大方面財(cái)政補(bǔ)助。之前的情況是，公立醫(yī)院大部分的支出費(fèi)用都由自己負(fù)擔(dān)，不得已會(huì)有許多的不合理價(jià)格?，F(xiàn)在，這方面的支出有了政府的補(bǔ)貼，醫(yī)院就可降低相應(yīng)的成本，將更多精力放在醫(yī)療救治方面，很多程度上改善了與社會(huì)大眾的關(guān)系。
標(biāo)簽： 改革
