記者李小杏報道：學(xué)齡前兒童的家長們注意了，從本月起可以到社區(qū)給孩子辦理2014年醫(yī)保參保手續(xù)，繳納醫(yī)保費后，明年可享受醫(yī)保待遇。
 
昨日，沈陽市社會醫(yī)療保險管理局相關(guān)負責(zé)人提醒，9月~11月份家長可以為孩子申請辦理下一年度的沈陽市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。如果想辦理今年的醫(yī)療保險，需要在9月30日前到社區(qū)繳納今明兩年的醫(yī)療保險費用。繳費到賬后，即刻享受醫(yī)保待遇，不設(shè)待遇等待期。
 
繳費標(biāo)準(zhǔn)：學(xué)齡前兒童每年需要繳納的醫(yī)保參保費用為400元，其中政府補助280元，個人只需繳納120元，再加上10元的大額補助醫(yī)療保險費用，總計每年個人需要繳納130元。
 
同樣，大連市2014年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作已于9月1日起正式啟動。如果您的孩子已經(jīng)參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，就要在2013年的9月1日至12月31日期間，預(yù)繳2014年度的醫(yī)療保險費。如果錯過這一繳費期，就要有三個月的醫(yī)保等待期。因此，請家長持參保者戶口簿原件及復(fù)印件，在規(guī)定的時間內(nèi)到戶籍所在的社區(qū)辦理繳費。
 
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保繳費實行預(yù)繳，預(yù)繳期為每年的9月1日至12月31日，待遇享受期為次年的1月1日至12月31日。 市人力資源和社會保障局醫(yī)保中心有關(guān)負責(zé)人說，根據(jù)《大連市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》和《關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》的相關(guān)規(guī)定，具有本市非農(nóng)戶籍，未滿18周歲且未在校就讀的未成年人適用于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的范疇，其中包括學(xué)齡前兒童。學(xué)齡前兒童醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元。其中個人繳納60元，政府補助340元。
 
需要提醒的是，如果您家有新生兒，則要在新生兒出生三個月內(nèi)，到新生兒戶籍所在區(qū)的醫(yī)療保險管理中心為其辦理參保手續(xù)。在經(jīng)辦完的第二天可以享受醫(yī)保待遇。此后每年9月1日至12月31日期間，預(yù)繳下一年度的醫(yī)保費用。如果沒有在規(guī)定時間內(nèi)參保或已經(jīng)參保中斷繳費的，可在醫(yī)療保險年度內(nèi)補繳當(dāng)年度的醫(yī)療保險費，但要經(jīng)過三個月的醫(yī)保等待期，也就是說要從繳費滿3個月后的次月1日起，才能享受相關(guān)醫(yī)療保險待遇。
 
那么，學(xué)齡前兒童參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保后，可享受哪些待遇?據(jù)介紹，這類群體的醫(yī)療保險年度最高支付限額為20萬元。住院起付標(biāo)準(zhǔn)(即俗稱的門檻費)按照三級、二級、一級醫(yī)院分別為300元、200元、100元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的學(xué)齡前兒童住院統(tǒng)籌基金支付比例按照三級、二級、一級醫(yī)院分別為70%、80%、85%。如果參保的學(xué)齡前兒童轉(zhuǎn)往異地住院治療的或因故在異地急診住院發(fā)生的符合支付范圍的醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元，統(tǒng)籌基金支付比例為70%;在門診發(fā)生的惡性腫瘤放療、重癥尿毒癥透析、白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金支付比例為70%。
 
除此之外，參保后的學(xué)齡前兒童可享受和其他居民醫(yī)保參保者一樣的待遇，即：參保居民持本人醫(yī)療保險卡和《就醫(yī)手冊》可自主選擇到定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。在辦理住院手續(xù)時，需將醫(yī)療保險卡、《就醫(yī)手冊》交定點醫(yī)療機構(gòu)留存，并按規(guī)定交納住院預(yù)交金，預(yù)交金主要用于支付醫(yī)院門檻費及個人自付比例部分。出院結(jié)算時，個人只需繳納自己負擔(dān)的費用，其余應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的費用，由沈陽市社會醫(yī)療保險管理局與定點醫(yī)院直接結(jié)算。