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根據(jù)《方案》要求，鹿泉、晉州、藁城、新樂、趙縣、元氏、正定、高邑、靈壽、井陘10個縣(市)屆時將全部推行“藥物零差率”，即取消藥品加成，“醫(yī)院藥品按進(jìn)價賣”。
具體操作中，將取消藥品加成政策，將縣級醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務(wù)收費和政府補助兩個渠道。醫(yī)院由此減少的合理收入，通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格和增加政府投入等途徑補償。
合理提高中醫(yī)和體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的診療、護(hù)理、手術(shù)等項目價格，使醫(yī)療機構(gòu)通過提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲得合理補償。調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格總量不超過上年度藥品合理差價總量的60%，縣級財政補貼30%左右，醫(yī)院自行消化10%，不得增加患者實際醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。根據(jù)省物價局確定的補償幅度和補償范圍，統(tǒng)一調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。調(diào)整后的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合)支付范圍?？h級政府要落實投入政策，切實保障各試點縣級醫(yī)院和基本醫(yī)療保險基金的正常運轉(zhuǎn)。
《實施方案》進(jìn)一步明確了我省2013年公立醫(yī)院改革試點工作六項主要任務(wù)：一是深化縣級 公立醫(yī)院改革試點工作。在繼續(xù)深化11個試點縣公立醫(yī)院改革工作的基礎(chǔ)上，將試點范圍擴(kuò)大到70%的縣（市、區(qū)），7月1日起全部取消藥品加成，執(zhí)行新的 醫(yī)療服務(wù)價格，同步推進(jìn)法人治理、支付方式、人事分配等綜合改革。二是加快省級試點城市公立醫(yī)院改革工作。邯鄲、唐山兩市要盡快制定當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī) 劃，選擇部分醫(yī)院實行取消藥品加成政策，探索管辦分開實現(xiàn)形式。三是開展醫(yī)療集團(tuán)試點。選擇實力較強的三級醫(yī)院和縣級醫(yī)院為核心醫(yī)院，分別以多個下級醫(yī)療 機構(gòu)為成員，建立縱向組合式的醫(yī)療集團(tuán)。四是控制醫(yī)藥費用增長。確定公立醫(yī)院門診和住院均次醫(yī)藥費用增長幅度等控制管理目標(biāo)，納入公立醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制 和績效考核范圍。五是全面改進(jìn)公立醫(yī)院服務(wù)和管理。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改進(jìn)群眾就醫(yī)服務(wù)，規(guī)范基本藥物合理使用。六是鼓勵和支持社 會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)。細(xì)化并落實鼓勵社會資本辦醫(yī)的各項政策，支持舉辦發(fā)展一批非公立醫(yī)療機構(gòu)，引導(dǎo)社會資本參與公立醫(yī)院改制。2013年，社會辦醫(yī)機構(gòu) 床位數(shù)占比增加2-3個百分點。
標(biāo)簽： 改革
