近日,微博實(shí)名認(rèn)證為北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生的章蓉婭在其微博上向國(guó)家衛(wèi)計(jì)委提出了一條建議:取消衛(wèi)干(衛(wèi)生系統(tǒng)的干部)門診和高干保健。該建議迅速引起熱議。章蓉婭醫(yī)生的建議之所以贏得無(wú)數(shù)附議之聲,一方面體現(xiàn)了推進(jìn)醫(yī)療改革的公民精神,反映了一個(gè)普通醫(yī)生對(duì)打破特權(quán)、調(diào)整醫(yī)院服務(wù)結(jié)構(gòu)、平衡醫(yī)療資源所寄予的期盼;另一方面也符合公眾期望。
其實(shí),類似建議已不是第一次提出。早在2007年3月,一位全國(guó)人大代表就呼吁醫(yī)院取消干部病房,說(shuō)這種病房就是一個(gè)“院中院”——提供空調(diào)房、隨叫隨到的高級(jí)護(hù)工、專職廚師提供的飲食……2012年8月,武漢市一位政協(xié)委員也指出,公立醫(yī)院里,一邊是群眾“看病難,看病貴”,一邊是干部病房如同星級(jí)賓館,醫(yī)療資源嚴(yán)重浪費(fèi),助長(zhǎng)了特權(quán)思想和作風(fēng),滋生了腐敗,疏遠(yuǎn)了干群關(guān)系。
現(xiàn)實(shí)不容忽視:一邊是人滿為患,漫長(zhǎng)的排隊(duì)等候,一邊是坐等來(lái)者隨到隨診;一邊是自費(fèi)醫(yī)療囊中羞澀的治病保命,一邊是公費(fèi)醫(yī)療出手闊綽的養(yǎng)生保健。巨大的醫(yī)療反差刺激著公眾脆弱的神經(jīng)。近幾年,一些干部“過(guò)度醫(yī)療”及不少地方豪華的“干部病房”相繼曝光。前不久,有媒體在調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)干部職務(wù)消費(fèi)時(shí)發(fā)現(xiàn),一位退休省級(jí)干部住一次院花費(fèi)高達(dá)300萬(wàn)元;就在兩個(gè)月前,廣西還爆出投資3.5億元建干部病房樓的消息。
毋庸置疑,老百姓“看病難,看病貴”與醫(yī)療資源的分配不公平、不合理有直接關(guān)系。社會(huì)醫(yī)療資源屬于公共福利資源,它在一個(gè)國(guó)家總資源的分配中占多少、如何分配,直接影響普通百姓的醫(yī)療現(xiàn)狀。如果少數(shù)群體(如高干)占有大部分醫(yī)療資源,而多數(shù)群體(老百姓)占有很少的醫(yī)療資源,則老百姓“看病難,看病貴”就不可避免。
公立醫(yī)院的醫(yī)療資源屬于公共資源,其本質(zhì)是公益,而“特權(quán)醫(yī)療”卻讓本就珍貴而有限的醫(yī)療資源偏向了極少數(shù)人。在醫(yī)療資源有限的前提下,首先應(yīng)該保證大多數(shù)人的看病需要??梢灶A(yù)見,盡管在市場(chǎng)化的社會(huì),商業(yè)服務(wù)可以按價(jià)購(gòu)買,但對(duì)于公共醫(yī)療資源而言,如果不能摒除“特權(quán)”,不走群眾路線,醫(yī)改不管如何改,都難踩到正確的節(jié)拍,醫(yī)改紅利始終難以惠及廣大民眾。
醫(yī)改不能回避取消“特權(quán)醫(yī)療”。首先,要以基本醫(yī)療服務(wù)均等化為目標(biāo),改變當(dāng)前模式各異、待遇懸殊的醫(yī)保體系,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保待遇的均等化;其次,推進(jìn)公費(fèi)醫(yī)療制度改革,以最大的誠(chéng)意和勇氣解決醫(yī)療資源配置的失衡現(xiàn)象,盡可能將政府的醫(yī)療投入向弱勢(shì)群體傾斜,讓公費(fèi)醫(yī)療保障從某一部分人的特權(quán)變?yōu)槿窆蚕淼钠栈輽?quán);再次,梳理和完善特殊群體的醫(yī)療保障制度,引入社會(huì)保險(xiǎn),讓社會(huì)醫(yī)療真正實(shí)現(xiàn)公平和公正。
“看病難、看病貴”一直以來(lái)都是群眾關(guān)注的問(wèn)題。提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療水平和醫(yī)療衛(wèi)生工作人員技術(shù)水平,是保障人民群眾就醫(yī)效果的根本所在。醫(yī)改的推行,方便了群眾看病就醫(yī),就醫(yī)負(fù)擔(dān)也逐步得到緩解,同時(shí)也推進(jìn)了衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。
標(biāo)簽: 醫(yī)療