據(jù)機(jī)構(gòu)調(diào)查顯示,消費(fèi)者對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)有一定的認(rèn)識(shí),在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,接近 60%的消費(fèi)者愿意購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)。消費(fèi)者最重視的是醫(yī)療保險(xiǎn),在未來(lái)購(gòu)買可能性中位列第一,占59%。消費(fèi)者購(gòu)買保險(xiǎn)的最主要目的是為保障醫(yī)療和家庭生活,分別占68%和51%。在重大疾病保額的選擇方面,選擇30萬(wàn)元以上的消費(fèi)者占30.9%,占比最高。這說(shuō)明不少消費(fèi)者已意識(shí)到現(xiàn)代治療重大疾病的費(fèi)用日趨高昂,需提前規(guī)劃和籌備。
不過(guò)從整體上看,消費(fèi)者商業(yè)保險(xiǎn)的購(gòu)買率還較低,已購(gòu)商業(yè)保險(xiǎn)占比僅33%。從保費(fèi)支出看,總體同樣較低,年保費(fèi)支出在家庭年收入中占比10%以下的為76.83%。在消費(fèi)者未來(lái)愿意支出的年保費(fèi)金額調(diào)查中,愿意支出年保費(fèi)在5000元~10000元和1萬(wàn)至3萬(wàn)元的消費(fèi) 者分別占15%和11%。但是也有部分消費(fèi)者認(rèn)為已經(jīng)擁有社保,商保好像就不太著急了,可以緩一緩。社保是最基本的保障,商業(yè)保險(xiǎn)是社保的補(bǔ)充人生保險(xiǎn)=社會(huì)保險(xiǎn)+商業(yè)保險(xiǎn)。
社保的醫(yī)保是國(guó)家的福利制度
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是“保而不包”,生病住院并不能全額報(bào)銷,有起付線、有共付段,有封頂線和重大疾病支付比例以及用藥和檢查支付范圍。醫(yī)保雖然有繳費(fèi)低、享有時(shí)間持久的優(yōu)點(diǎn),但也存在諸多限制,如參與人員有限制,報(bào)銷數(shù)額和報(bào)銷范圍有限制等。
同一地區(qū)按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)享受待遇同樣的準(zhǔn)入條件,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。住院費(fèi)用按比例報(bào)銷:如果連續(xù)幾年不生病個(gè)人賬戶資金可以累計(jì)滾存。
不少費(fèi)用需要自己掏腰包醫(yī)保報(bào)銷中,首先要減去門檻費(fèi)用,各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的門檻費(fèi)根據(jù)醫(yī)院級(jí)別不同各有差別,從900~500元不等。當(dāng)然,賠付比例隨繳費(fèi)年限有些變化,從65%~80%不等。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)保的有利補(bǔ)充,一般(總費(fèi)用-社保已報(bào)-自費(fèi) 藥)*90%,這樣報(bào)銷下來(lái)基本能解決我們的醫(yī)療住院費(fèi)用。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的重要補(bǔ)充
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)保個(gè)人自費(fèi)部分和超過(guò)封頂線以上的部分醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)充。社保對(duì)基本醫(yī)療項(xiàng)目的檢查、治療、用藥都有限制,如某些先進(jìn)的治療技術(shù)和藥品、某些特需治療的疾病則需職工自付費(fèi)用,這就需要商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)滿足特殊的醫(yī)療保障的需要。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)能有效補(bǔ)充社保不能報(bào)銷的絕大部分,真正有效減少損失。特別是對(duì)于重大疾病,商業(yè)重疾險(xiǎn)在被保險(xiǎn)人確診為重疾時(shí),馬上可以領(lǐng)取一筆重大疾病醫(yī)療金,可及時(shí)治療,是對(duì)醫(yī)保的有效補(bǔ)充;商業(yè)醫(yī)療報(bào)銷 是(總費(fèi)用-社保已報(bào)-自費(fèi)藥)*90%,這樣報(bào)銷下來(lái)基本能解決醫(yī)療住院費(fèi)用。
由此可見(jiàn),社保對(duì)人們的生活固然重要,但商保更是少不了,它是社保的補(bǔ)充劑。二者只有配合相輔相成才能使人們的生活再無(wú)后顧之憂。因此人們?cè)谶x擇時(shí)一定要擦亮眼睛做最明智的舉措。
標(biāo)簽: 商保