寧德市調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策本月起，寧德市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策有新調(diào)整。記者8日從市人社局獲悉，為進一步完善職工基本醫(yī)療保險制度，寧德市轉(zhuǎn)發(fā)了《省人社廳省財政廳關(guān)于調(diào)整我省職工基本醫(yī)療保險有關(guān)政策的通知》，進一步擴大醫(yī)療保險個人賬戶使用范圍，并將寧德市零售藥店的限額購藥刷卡100元/天調(diào)整為200元/天。

“最大調(diào)整就是進一步擴大醫(yī)療保險個人賬戶使用范圍，而此前參保人員住院發(fā)生醫(yī)療費用的自費部分只能用現(xiàn)金支付?！闭{(diào)整后的醫(yī)療保險個人賬戶可用于支付參保人員本人所有個人負(fù)擔(dān)(含自費)部分的醫(yī)療費用(零售藥店只用于限額購藥)。

記者了解到，擴大醫(yī)保個人賬戶使用范圍這一工作寧德市一直走在全省前列，此次調(diào)整實際上是在去年擴大的基礎(chǔ)上進行再擴大。為提高個人賬戶資金使用效率，減輕參保人員負(fù)擔(dān)，2013年寧德市出臺《關(guān)于調(diào)整寧德市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶資金支付有關(guān)問題的通知》，允許參保人員使用個人賬戶資金在寧德市醫(yī)保定點零售藥店結(jié)算購買藥品(準(zhǔn)字號藥品、中藥飲片)、醫(yī)療器械(食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字)、消毒用品(衛(wèi)消字)費用;允許參保人員使用個人賬戶結(jié)算在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)健康體檢費用;寧德市參保人員個人賬戶使用范圍調(diào)整后各定點零售藥店要整合藥店信息系統(tǒng)，實現(xiàn)藥品銷售與醫(yī)保結(jié)算一體化，必須為參保人員提供與實物相符的購藥發(fā)票和清單，不允許銷售與醫(yī)保結(jié)算分開操作，杜絕篡換項目現(xiàn)象。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要進一步強化對定點零售藥店的監(jiān)管，對于違反規(guī)定的定點零售藥店，要按照定點協(xié)議嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重的要報告主管部門取消其定點服務(wù)資格。

此次調(diào)整還將重性精神病人門診藥物治療費用納入職工基本醫(yī)療保險門診特殊病種范圍，其管理暫行辦法及用藥和診療項目可支付范圍按照《關(guān)于新增基本醫(yī)療保險門診特殊病種和治療項目管理暫行辦法的通知》、《關(guān)于確定新增基本醫(yī)療保險門診特殊病種的用藥和診療項目可支付范圍的通知》規(guī)定執(zhí)行