為進一步完善我市公務員醫(yī)療保險政策,根據(jù)山西省人民政府辦公廳《關于提高省直管單位職工基本醫(yī)療保險和省直機關公務員醫(yī)療費用補助待遇水平的通知》(晉政辦發(fā)〔2011〕108號),市政府決定對我市公務員醫(yī)療補助籌資標準和待遇水平進行調整,現(xiàn)將有關事項通知如下:
一、醫(yī)療補助籌資標準
公務員醫(yī)療費用補助的籌資標準按用人單位職工工資總額的4%繳納。由用人單位按規(guī)定與基本醫(yī)療保險費一并向市醫(yī)療保險管理服務中心繳納。
二、醫(yī)療費用補助標準
(一)起付標準費用補助
參保人員住院時,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準費由公務員醫(yī)療費補助50%。
(二)住院和急診支付比例補助標準
參保人員住院時,醫(yī)療保險年度內統(tǒng)籌基金起付標準以上最高支付限額以下符合政策規(guī)定范圍的醫(yī)療費用,公務員醫(yī)療費用補助8%。退休人員在一類、二類、三類收費標準的定點醫(yī)療機構住院時,公務員醫(yī)療費用分別補助5%、5%、4%。急診醫(yī)療費用,在職和退休人員在原報銷比例基礎上統(tǒng)一由公務員醫(yī)療費用補助8%。
(三)門診大額疾病補助標準
對惡性腫瘤放療、惡性腫瘤化療、腎功能衰竭后的血液透析、器官移植后服用抗排異藥、血友病、慢性白血病、肺源性心臟病等7種門診大額疾病,在原規(guī)定在職人員85%,退休人員87%的報銷比例標準基礎上由公務員醫(yī)療費用再補助8%。
(四)門診、急診醫(yī)療費用補助標準
門診、急診醫(yī)療費用的補助,參保的在職人員每年補助調整到300元,退休人員每年補助調整到400元,補助資金劃入個人賬戶。
本通知從2014年1月1日起開始施行。