成年人易受傳染病“眷顧”

據(jù)我市疾控專家介紹，近年來成年人發(fā)病占總發(fā)病數(shù)的一半以上。其原因可能是兒童時期接種的疫苗保護(hù)時效已過，保護(hù)性抗體已經(jīng)下降到很低水平；成人階段可能感染的傳染病在兒童階段未接種；成人階段流動大、集體活動多，感染機(jī)會增多；老年人的抵抗力逐步下降等原因，導(dǎo)致免疫力原本強(qiáng)于兒童的成人反而更容易受到傳染病的“眷顧”。

“接種疫苗是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施，通過接種疫苗可以在體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)抗體，防止感染相關(guān)疾病，既是保護(hù)自己，也是保護(hù)別人。”市疾病預(yù)防控制中心主任沈進(jìn)進(jìn)告訴記者，發(fā)達(dá)國家的疫苗接種是貫穿一生的，近年來我國一些省、市已把麻疹、風(fēng)疹等疫苗納入大、中專(包括中學(xué)生)入學(xué)新生和新兵入伍的常規(guī)接種范圍。

市疾控中心急性傳染病防制科科長、知名疾控專家姜仁杰表示，通過疫苗預(yù)防控制疾病是人類最偉大的公共衛(wèi)生成就之一。人類已經(jīng)通過普種疫苗消滅了天花，多數(shù)國家消除了小兒麻痹癥。我國1978年開始在兒童中實(shí)施計(jì)劃免疫以來，減少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、破傷風(fēng)、乙腦、流腦等疾病發(fā)病3億多人，減少死亡400萬人。實(shí)施乙肝疫苗接種后，全國5歲以下人群乙肝病毒表面抗原攜帶率從10%降到1%以下。

接種疫苗不是兒童“專利”

“不僅僅是兒童需要接種疫苗，成人同樣需要疫苗的保護(hù)。如我國成人的乙肝病毒表面抗原攜帶率仍維持在8%左右；戊肝的發(fā)病率逐年上升；每年有10%的成人罹患流感；工業(yè)化國家的侵襲性肺炎鏈球菌性疾病年報(bào)告發(fā)病率約8-34/10萬，老年人群年發(fā)病率約24-85/10萬。”沈進(jìn)進(jìn)表示，上述疾病對成人的健康危害較大，接種針對性疫苗是最經(jīng)濟(jì)、最有效的預(yù)防措施。

與兒童在6歲前免費(fèi)接種11種、23針次國家免疫規(guī)劃疫苗比，我國成人疫苗的接種起步較晚、接種率太低。北京市政府自2008年開始每年為全市60歲以上老人免費(fèi)接種流感疫苗，上海市政府自2013年開始每年為全市60歲以上老人免費(fèi)接種流感疫苗。除此之外，中央及地方政府仍不能為成人常規(guī)提供免費(fèi)疫苗。全球發(fā)達(dá)國家及地區(qū)均有針對成人的免費(fèi)疫苗接種，如美國免疫實(shí)施咨詢委員會每年均審議和更新≥19歲成人的免疫程序，目前推薦建議接種的疫苗包括肝炎、流感、肺炎、水痘、宮頸癌、麻疹、風(fēng)疹等13種成人疫苗。

如今，接種疫苗早已不是兒童的“專利”，許多疫苗是兒童與成人均應(yīng)接種，少數(shù)疫苗則是成人更需要接種。我市疾控專家建議，成人由于年齡、體質(zhì)及社會活動多等特點(diǎn)，也應(yīng)接種相應(yīng)的疫苗。

專家提醒成年人主動免疫

早在20多年前，我市就開始在兒童中普種乙肝疫苗，2003年還為所有新生兒免費(fèi)接種了乙肝疫苗。因此，近幾年我市15歲以下兒童新發(fā)急性乙肝已經(jīng)是個位數(shù)。與之形成鮮明對比的是，我市成人乙肝目前依然沒能得到有效控制，乙肝病毒攜帶率仍在7%左右。

肝炎最常見的原因是病毒感染，特別是乙肝，容易引發(fā)慢性乙肝，是危害群眾身體健康的重要傳染病之一。姜仁杰表示，由于成人接種疫苗的意識非常弱，導(dǎo)致乙肝疫苗在成人中接種率不高，發(fā)病率難以有效下降。此外，近年來在我市已成為肝炎中“頭號殺手”的戊肝發(fā)病率每年都以百分之十幾的速度在增長，其發(fā)病的患者幾乎全部都是成年人。

我市急性肝炎患者中，戊肝患者超過了1/4，其病死率占各種病毒性肝炎首位。與乙肝主要通過血液、體液傳播不同，戊肝大多是“吃出來的”。姜仁杰介紹說，這是因?yàn)槲旄螌儆谌诵蠊不紓魅静?，我市豬攜帶戊肝病毒的比率高達(dá)10%以上，攜帶有病毒的豬肝很容易污染其他食物及餐具，使人“病從口入”，成年人預(yù)防戊肝最經(jīng)濟(jì)有效的措施就是主動接種免疫。

我市衛(wèi)生惠民的“新舉措”

盡管接種疫苗是預(yù)防控制傳染病最經(jīng)濟(jì)有效的方法，但是很多成年人都沒有主動接種免疫的意識。即使有接種疫苗意識的市民，往往不知道到哪里接種和怎樣接種。為進(jìn)一步擴(kuò)大預(yù)防接種服務(wù)，不斷提高成人免疫接種率，按照省、市衛(wèi)生行政部門的有關(guān)要求，市第一人民醫(yī)院新設(shè)立成人預(yù)防接種門診。