問題一：男職工為何要交生育保險？

大部分人認(rèn)為，生育保險只是針對女性職工的，男人又不生孩子，可是為什么還要交生育保險呢？

近日，筆者帶著這個問題咨詢了內(nèi)江市醫(yī)療保險管理局，相關(guān)工作人員介紹，“生育保險”與養(yǎng)老險、醫(yī)療險、失業(yè)險都屬于社會保險，目的是降低生育住院個人負(fù)擔(dān)，提高生育保險待遇。按照生育保險新規(guī)定，單位無論招用男、女職工，都要依法參加生育保險，這體現(xiàn)了生育不單是女職工個人的事情，而是一個家庭乃至社會責(zé)任的理念，特別是在女性就業(yè)比男性更為困難的背景下，通過建立生育保險制度實(shí)現(xiàn)風(fēng)險共擔(dān)，有利于均衡用人單位之間的生育成本負(fù)擔(dān)，消除就業(yè)性別歧視，保障婦女平等就業(yè)的權(quán)利。

當(dāng)然，男職工在交了生育保險之后還是能享受一些待遇的。據(jù)了解，內(nèi)江于2013年1月1日起對城鎮(zhèn)職工生育保險進(jìn)行調(diào)整。根據(jù)新政策，男職工連續(xù)交了一年的生育保險后，其所在家庭符合國家規(guī)定的計劃生育政策并且同時滿足國家規(guī)定的生育條件，而其配偶未參加生育保險、生育第一胎的，一次性生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助由定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的50%上調(diào)為100%。值得強(qiáng)調(diào)的是，如果男女雙方都繳納了生育保險，女方只能享受自己的那份生育保險待遇。

另外，新政策還增加了男職工護(hù)理假生育津貼，凡隨用人單位參加城鎮(zhèn)職工生育保險的男職工，且符合國家生育政策生育的，可享受15天的護(hù)理假生育津貼，計算方法為：男性護(hù)理假生育津貼=職工所在用人單位上年度職工月平均工資÷30×15。

問題二：為什么有了孩子還要交生育保險？

在內(nèi)江某單位上班的何先生已經(jīng)40多歲了，孩子也在上初中，但每個月的工資單上的社會保險中仍然有生育保險一項(xiàng)，何先生不明白，為什么自己還要交生育保險呢？

內(nèi)江市醫(yī)療保險管理局工作人員介紹，現(xiàn)實(shí)生活中，如果男職工和已生育的女職工都不參保，單靠少部分適婚生育的女人們交的生育險的錢，生育保險待遇的來源就成了問題。

其實(shí)，生育保險作為社會保險之一，具有社會性和強(qiáng)制性。全部職工都應(yīng)積極參加生育保險，按照“風(fēng)險分擔(dān)、互助合作、所得再分配”的社?；驹?，由社會保險機(jī)構(gòu)按照國家的法令，將參加社會保險的單位和個人的繳費(fèi)形成社會保險基金，實(shí)現(xiàn)社會統(tǒng)籌、互助共濟(jì)。

問題三：生育保險怎么報銷？

據(jù)了解，參保人在內(nèi)江范圍內(nèi)參保，單位連續(xù)為個人正常繳費(fèi)6個月以上，參保人可以享受生育醫(yī)療費(fèi)用報銷待遇，滿12個月以上可享受生育津貼。自2013年1月1日起，參加城鎮(zhèn)職工生育保險的女職工生育醫(yī)療費(fèi)定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)為：三級醫(yī)院剖宮產(chǎn)5000元，順產(chǎn)3000元；二級醫(yī)院剖宮產(chǎn)3800元、順產(chǎn)2200元，未達(dá)到定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際支付結(jié)算。

而生育津貼則按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā),計算方法為：女性生育津貼=女職工所在單位上年度月平均工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)。

另外，新政策中還增加了產(chǎn)前檢查費(fèi)用定額支付，參加生育保險并符合條件的育齡婦女都可以得到800元的生育產(chǎn)前檢查費(fèi)用。