生育保險(xiǎn)待遇支付額度 格力最高
4年前來(lái)珠海偉創(chuàng)力公司打工的外來(lái)工李小姐,去年底在香洲區(qū)人民醫(yī)院順利產(chǎn)下一個(gè)健康寶寶。生產(chǎn)時(shí)花費(fèi)生育醫(yī)療費(fèi)用3704元,個(gè)人只付了542元,產(chǎn)前檢查費(fèi)用無(wú)需自付,生育后李小姐共休產(chǎn)假98天,領(lǐng)取生育津貼9082元。據(jù)了解,珠海新修訂的生育保險(xiǎn)辦法實(shí)施一年來(lái),為像李小姐這樣的近30萬(wàn)外來(lái)務(wù)工人員解決了生育后顧之憂。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,截至2014年12月底,生育保險(xiǎn)享受生育待遇人數(shù)達(dá)10619人,基金支付人均生育醫(yī)療費(fèi)用3564元,支付人均生育津貼10517元。
目前,生育保險(xiǎn)待遇支付額度較高企業(yè)有:珠海格力電器股份有限公司、珠海市南方人力資源服務(wù)有限公司、偉創(chuàng)力制造(珠海)有限公司、多麗制衣(珠海)有限公司、珠海紫翔電子科技有限公司等外來(lái)務(wù)工人員較為集中的大型制造企業(yè)。生育保險(xiǎn)待遇支付額度最高的格力電器股份有限公司支付額達(dá)176.2萬(wàn)元。
全市生育保險(xiǎn)參保人數(shù)約90萬(wàn)人
記者還了解到,目前全市生育保險(xiǎn)參保人數(shù)約90萬(wàn)人。新辦法規(guī)定,參保職工在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人不自付;而在本市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人需自付20%。一方面參保職工可根據(jù)自身情況選擇適宜的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);另一方面,利用生育保險(xiǎn)基金的“經(jīng)濟(jì)杠桿”作用,可以有效地引導(dǎo)參保職工到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),緩解“就醫(yī)難”。
由于順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)采取一個(gè)定額標(biāo)準(zhǔn),一方面通過(guò)建立社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與生育協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判機(jī)制,改變以前單一購(gòu)買生育保險(xiǎn)而進(jìn)行團(tuán)購(gòu)的方式,以盡可能的降低職工的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);另一方面,將剖腹產(chǎn)的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)與順產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)一,女職工在生育時(shí)會(huì)更多的考慮實(shí)際情況,而不用過(guò)多考慮費(fèi)用,極大降低剖腹產(chǎn)率。據(jù)統(tǒng)計(jì),現(xiàn)在的剖腹產(chǎn)率僅為42%,比原來(lái)降低了17個(gè)百分點(diǎn)。
標(biāo)簽: 育保險(xiǎn)待遇保險(xiǎn)待遇保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)