昨日，商報記者從2014年海南省全省衛(wèi)生工作會議上獲悉，去年我省政府基本藥物補助9181萬元，報銷比例提高10%，全省61%的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點，90%的家庭在20分鐘內(nèi)享受就近服務。
7市縣取消“以藥補醫(yī)”
今年全省在醫(yī)療改革中確定?？谑兄攸c開展政府購買醫(yī)療衛(wèi)生服務改革試點，瓊海市開展公共衛(wèi)生綜合改革試點，昌江縣開展社區(qū)衛(wèi)生服務改革試點。
強力推進公立醫(yī)院改革。繼續(xù)抓好三亞、文昌等7個市縣公立醫(yī)院綜合改革，其中三亞市納入國家城市公立醫(yī)院綜合改革試點新增三亞市中醫(yī)院和婦幼保健院、瓊中縣人民醫(yī)院、瓊海市中醫(yī)院，定安縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院、東方市人民醫(yī)院等7家公立醫(yī)院綜合改革試點單位，重點探索建立長效補償機制和法人治理、人事分配等制度，取消藥品加成，控制醫(yī)藥費用不合理增長。
此外，還繼續(xù)鞏固完善基本藥物制度。擴大實施國家基本藥物范圍和比例，有序推進非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構逐步實施基本藥物制度，提高二、三級醫(yī)院基本藥物使用量。完善招標制度，進一步加強對藥品生產(chǎn)企業(yè)及配送企業(yè)供貨情況的監(jiān)管。
全省疾病應急救助3月1日啟動
據(jù)了解，今年我省將在全省統(tǒng)籌開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作。完善《關于建立海南省疾病應急救助制度的實施細則》等文件政策，啟動全省疾病應急救助工作。省醫(yī)改辦常務副主任曹江向透露，目前全省統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民大病保險正在進行調(diào)研，預計將于今年6月實施;全省疾病應急救助將于3月1日啟動。屆時，將可以緩解“三無”病人無錢治病的情況?！斑@個機制的建立，有助于緩解過去出現(xiàn)的“三無”病人沒有費用開支，醫(yī)院每年都有欠費的?！辈芙蚋嬖V記者，在全省應急救助實施之后，救助資金先有各級財政支出，并鼓勵慈善人士捐助。
曹江向表示，目前全省統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民大病保險正在制定方案中，根據(jù)省長專題會議的精神，預計今年六月全省統(tǒng)一實施?！按蟛【戎@一塊，我們將在全省二級以上醫(yī)院實施。”曹江說，在全省統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民大病保險制度設計上，力求減少城鄉(xiāng)差異，盡量做到城鄉(xiāng)居民報銷比例一致。
省新農(nóng)合人均籌資提高到380元
今年，我省將深化新農(nóng)合支付方式改革，擴大住院按床日付費試點，啟動萬寧市、陵水縣、昌江縣、瓊海市“限費醫(yī)療”改革試點，控制醫(yī)藥成本，促進分級醫(yī)療局面的形成。
同時，完善基金管理制度和措施，加強新農(nóng)合基金運行和定點醫(yī)療機構監(jiān)管，建立定點醫(yī)療機構違規(guī)行為積分管理制度。并進一步提高新農(nóng)合制度保障能力，使參合率保持在95%以上，人均籌資水平提高到380元。其中，中央補助180元/人，地方財政補助140元/人以上，個人繳費60元。
建立分級診療、雙向轉(zhuǎn)診制度。綜合運用醫(yī)療、醫(yī)保、價格等手段，建立上下、對口支援、增強能力、簽約服務、利益引導機制，推動形成基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)新秩序。推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，引導多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師到城市社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)。
給城鎮(zhèn)居民職工發(fā)放100萬張健康卡
依托信息化手段，提高醫(yī)療衛(wèi)生管理和服務水平。加快全省衛(wèi)生信息化建設，完成二級以上醫(yī)療機構數(shù)據(jù)接入與健康卡應用改造。推進全省居民健康卡發(fā)放與應用，農(nóng)村居民健康卡覆蓋率達到85%，城鎮(zhèn)職工與居民發(fā)卡100萬張。做好衛(wèi)生信息標準化和信息安全工作。
積極支持社會辦醫(yī)，進一步開放醫(yī)療服務市場。按照“寬進嚴出”的原則，落實《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》和《關于加快發(fā)展社會辦醫(yī)的若干意見》，大力促進健康服務業(yè)發(fā)展，加大社會辦醫(yī)支持力度，進一步放寬舉辦主體、服務領域和大型醫(yī)用設備配置限制，建立以非營利性醫(yī)療機構為主體，營利性醫(yī)療機構為補充的社會資本辦醫(yī)體系，形成多元辦醫(yī)格局。
為49家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備救護車及設備
今年，我省將強化省級緊急救援指揮中心的醫(yī)療急救資源調(diào)配權，實現(xiàn)全省醫(yī)療急救資源共享。為開展院前急救的49家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備救護車及設備。修訂有關衛(wèi)生應急預案，規(guī)范突發(fā)事件信息報告流程。
我省將全面加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，加強醫(yī)教協(xié)同改革，建立適合行業(yè)特點的人才培養(yǎng)制度。引進全國名醫(yī)在海南設立工作室，通過帶團隊提高醫(yī)療技術水平。扎實開展基層衛(wèi)生人才提升工程，繼續(xù)做好國家農(nóng)村訂單定向委培醫(yī)學大學生工作，開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職醫(yī)務人員學歷提升和村醫(yī)定向培養(yǎng)工作。搞好全科醫(yī)生制度建設和培訓基地建設。加快推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作，2015年起全面開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，到2020年，所有新進醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。