“在三亞和珠海,用家鄉(xiāng)的醫(yī)???/a>就能看病了!”近日,鶴城市民盼望多年的“醫(yī)保異地即時(shí)結(jié)算”首先在三亞、珠海兩地啟動(dòng)試點(diǎn)。齊齊哈爾市市民于近期前往三亞市的人民醫(yī)院和珠海市的中山大學(xué)第五附屬醫(yī)院看病可即時(shí)結(jié)算。
2月21日、24日,市醫(yī)療保險(xiǎn)局分別與三亞市人民醫(yī)院、珠海市中山大學(xué)第五附屬醫(yī)院的負(fù)責(zé)人簽訂定點(diǎn)協(xié)議書(shū),標(biāo)志著我市醫(yī)保異地即時(shí)結(jié)算試點(diǎn)正式啟動(dòng)。據(jù)介紹,以往齊齊哈爾市市民到外地看病,需全額墊付醫(yī)療費(fèi),出院后回齊市報(bào)銷。為了逐步解決我市在外地居住的老年人多,往返報(bào)銷周期長(zhǎng),程序繁瑣,以及異地即時(shí)結(jié)算不能全面鋪開(kāi)等問(wèn)題,市醫(yī)療保險(xiǎn)(和訊放心保)局自去年就開(kāi)始進(jìn)行醫(yī)保異地即時(shí)結(jié)算調(diào)研,通過(guò)借鑒其他地市經(jīng)驗(yàn),并結(jié)合我市老年人在三亞、珠海兩個(gè)城市居住較多的現(xiàn)狀,首先在三亞、珠海兩個(gè)城市選定齊齊哈爾市的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),將異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與齊齊哈爾市醫(yī)保信息系統(tǒng)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)相連,直接刷卡結(jié)算,醫(yī)保待遇在就醫(yī)地就可以直接結(jié)算,不必再回到我市醫(yī)保局報(bào)銷。下一步,市醫(yī)療保險(xiǎn)局將在積累經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,逐步擴(kuò)大異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算試點(diǎn)范圍,讓更多參保人員享受到異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的便利。
此外,基于協(xié)議,齊齊哈爾市參保人員住院的最低起付標(biāo)準(zhǔn)為500元(精神疾病患者、惡性腫瘤化療人員免收起付線,低保人員起付線為350元),在基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi),起付線以上、最高支付限額以下的費(fèi)用,按我市轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的比例予以核銷。參保人員在醫(yī)療終結(jié)后結(jié)算費(fèi)用時(shí),只需將自付的費(fèi)用交付醫(yī)院。這樣的方式,為消費(fèi)者帶來(lái)了機(jī)打的便捷,醫(yī)保的使用率也更高。
標(biāo)簽: 醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療醫(yī)保