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全面深化公立醫(yī)院改革
進一步深化縣級公立醫(yī)院的綜合改革，使各項改革完善定型。2015年特別是在管理體制、補償機制、醫(yī)療資源配置、績效考核機制等方面取得新成效。大力加強以人才、技術(shù)、重點?？茷楹诵牡姆?wù)能力建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)院管理法制化、科學(xué)化、規(guī)范化、精細化、信息化，能夠承擔(dān)縣域居民常見病、多發(fā)病診療，危急重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診的任務(wù)，基本實現(xiàn)大病不出縣。開展市州級公立醫(yī)院綜合改革，2015年在西寧市第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、第三人民醫(yī)院，海東市人民醫(yī)院，海南州人民醫(yī)院，海北州第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院，海西州人民醫(yī)院，格爾木市人民醫(yī)院，黃南州人民醫(yī)院、果洛州人民醫(yī)院、玉樹州人民醫(yī)院開展綜合改革工作。探索形成公立醫(yī)院改革的基本路子。省級公立醫(yī)院改革試點納入西寧市城市公立醫(yī)院改革協(xié)同推進。科學(xué)合理制定公立醫(yī)院設(shè)置與發(fā)展規(guī)劃。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度、科學(xué)的績效評價機制。創(chuàng)新醫(yī)療便民服務(wù)模式。
健全完善分級診療制度
首先要做的是去制定不同醫(yī)療機構(gòu)的職能和治療的范圍。要優(yōu)化醫(yī)保基金的使用效率，不同級別的定點報銷醫(yī)院報銷比例要拉開差距。展開全面的門診基層制度，進一步的完善醫(yī)生和居民之間的服務(wù)關(guān)系，在2015年，全省總共簽約的人數(shù)達到了百分之六十以上。
鞏固基層綜合改革成果
落實財政補償機制，健全人事分配制度，完善績效管理制度，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，大力加強人才培養(yǎng)培訓(xùn)，完善醫(yī)務(wù)人員向基層傾斜的政策措施，完善村醫(yī)保障措施，探索創(chuàng)新公共衛(wèi)生服務(wù)新模式，2015年糖尿病患者、高血壓患者規(guī)范化管理率達到40%以上，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率穩(wěn)定在96%以上。
優(yōu)化提升全民醫(yī)保體系
完善政府、社會和個人的合理分擔(dān)、穩(wěn)定可持續(xù)的動態(tài)調(diào)整籌資機制，2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)將繼續(xù)提高，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達到78%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率鞏固在98%以上。提高統(tǒng)籌層次，加快推進醫(yī)保支付方式改革，探索推行以按病種（病組）、按人頭、按服務(wù)單元、總額預(yù)付等多種復(fù)合型付費方式，2015年各市州選擇1-2個縣開展試點工作。完善大病醫(yī)療保險制度，優(yōu)化醫(yī)療救助和疾病應(yīng)急救助制度，大力發(fā)展商業(yè)健康保險，提高醫(yī)療責(zé)任保險覆蓋面，全省三級公立醫(yī)院醫(yī)療責(zé)任險參保率達100%，二級公立醫(yī)院參保率達90%以上。
改善加強藥物供應(yīng)保障
進一步完善藥物招標(biāo)采購和配送辦法，保障基層藥物配送率達到97%以上。擴大基本藥物制度實施范圍，二三級醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備率要達到90%和70%，逐步提高使用率。加快推進藥品流通體制改革。大力推動民族醫(yī)藥發(fā)展。
增強醫(yī)療服務(wù)綜合能力
健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)達標(biāo)率達到95%以上。強化人才隊伍建設(shè)，2015年完成各類衛(wèi)生人才培訓(xùn)10000人、住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)170名，為基層培養(yǎng)全科醫(yī)生200名。完善對口幫扶機制，提升衛(wèi)生信息化水平，大力發(fā)展社會辦醫(yī)，全省社會資本辦醫(yī)床位數(shù)和服務(wù)量占比分別達到20%以上。
強化醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管
醫(yī)療衛(wèi)生的監(jiān)管機制要進一步加強。建立醫(yī)保的獎勵和懲處機制，提高相關(guān)工作人員的積極性。還要建立相關(guān)的社會監(jiān)管體系，完善各方面的醫(yī)療風(fēng)險和醫(yī)療糾紛的制度法規(guī)，對于藥品的生產(chǎn)和流通都要使用相關(guān)的監(jiān)督體系。
標(biāo)簽： 醫(yī)改
