根據(jù)連云港市政府辦公室日前頒發(fā)的《連云港市職工生育保險實施辦法》以及連云港市市人社局制定出臺的《連云港市職工生育保險待遇結算辦法》,并于2015年5月1日起全面啟動實施,我縣按照新政策嚴格執(zhí)行到位。
參保職工在二級及二級以下定點醫(yī)療機構生育和實施計劃生育手術的醫(yī)療費用,符合生育保險規(guī)定的,由生育保險基金全額負擔;參保職工在三級定點醫(yī)療機構生育和實施計劃生育手術的醫(yī)療費用,符合生育保險規(guī)定的,生育保險負擔80%,個人負擔20%;工作或居住異地的參保職工,備案后按自然分娩2000元,剖宮產(chǎn)4000元定額報銷。
職工生育保險待遇結算新政進一步細化了妊娠終止的時間分段,并相應增加了計發(fā)生育津貼的天數(shù),分別為:妊娠不滿2個月流產(chǎn)的,20天;妊娠滿2個月不滿3個月流產(chǎn)的,30天;妊娠滿3個月不滿7個月流產(chǎn)、引產(chǎn)的,42天;妊娠滿7個月引產(chǎn)的,98天。同時,今后參保人員采取長效節(jié)育措施的也可以享受生育津貼。新政實施后,對于符合國家和省有關規(guī)定享受護理假的參保男職工,也可享受護理假10天。
失業(yè)女職工生育的醫(yī)療費用按以上標準支付;參保職工未就業(yè)配偶生育的醫(yī)療費用按以上標準的50%支付。
生育保險待遇結算新政實施后,產(chǎn)前檢查費用報銷額提高,對生育或妊娠滿7個月引產(chǎn)的參保人員,產(chǎn)前檢查費提高到1000元。參保職工未就業(yè)配偶的產(chǎn)前檢查費按照規(guī)定標準的50%支付。
擴展閱讀:灌南,簡稱“灌”,古稱“海西”,為中國江蘇省連云港下轄縣。自西漢漢武帝年間建置海西縣至今已有2090年的文化歷史。因地處灌河流域,又因位于灌河之南而得名灌南。