早在2012年,青島市縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作啟動(dòng),2013年2月,第一批黃島區(qū)(原膠南市)、即墨市8家縣級(jí)公立醫(yī)院試點(diǎn);2014年10月,在第一批縣級(jí)公立醫(yī)院試點(diǎn)基礎(chǔ)上,膠州市、平度市、萊西市所屬的15家縣級(jí)公立醫(yī)院全面推行改革試點(diǎn)。
價(jià)格補(bǔ)償機(jī)制方面,按照調(diào)整價(jià)格總量不超過(guò)試點(diǎn)醫(yī)院2011年度藥品合理價(jià)差總量80%的原則,青島市使用新版醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,分三批理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,提高其中的住院診察費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)和手術(shù)費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。其中,手術(shù)費(fèi)按照青島現(xiàn)行價(jià)格上調(diào)40%后,又按照新的要求,將部分一次性醫(yī)用耗材納入價(jià)內(nèi)。
通過(guò)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整,實(shí)行藥品零差率、破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,完善縣級(jí)公立醫(yī)院的價(jià)格補(bǔ)償機(jī)制,有效降低藥品和高值醫(yī)用耗材價(jià)格。要嚴(yán)格執(zhí)行取消藥品加成的相關(guān)政策措施,青島市縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革試點(diǎn)初見(jiàn)成效。與改革前相比,第一批和第二批試點(diǎn)醫(yī)院門診患者次均費(fèi)用下降10%以上,醫(yī)藥總費(fèi)用增幅同比下降5個(gè)百分點(diǎn),為群眾節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用1.84億元。
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