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佳木斯市大膽探索走“六統(tǒng)一”的路子，試行本地農(nóng)民就醫(yī)門診報銷的上限、住院起付線和報銷比例、重特大疾病住院報銷的范圍及標(biāo)準(zhǔn)、住院押金和結(jié)算方式、轉(zhuǎn)診方式、報銷流程“六統(tǒng)一”，解決農(nóng)民看病負(fù)擔(dān)重、待遇不同、報銷手續(xù)繁瑣的問題。
統(tǒng)一住院押金和結(jié)算方式，推行即時結(jié)算，簡化報銷手續(xù)。樺南縣明義鄉(xiāng)共和村村民馮學(xué)忱患上肝病，按以往要求，治病花多少錢必須交全款，報銷部分出院后回縣里審核后才能領(lǐng)取。實施新政策后，老馮在醫(yī)院治病總共花銷兩萬元，但結(jié)賬時只花了應(yīng)該自己負(fù)擔(dān)的1.1萬元。“即時結(jié)算出院直接報銷，對我們困難人家等於救命呀。”目前佳木斯市中心醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病院、腫瘤醫(yī)院、肛腸醫(yī)院6家醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了對參加醫(yī)療合作農(nóng)民住院的即時結(jié)算。
簡化報銷流程，壓縮大量報銷時間。由於農(nóng)民參加新農(nóng)合情況復(fù)雜，按要求，到縣域外就醫(yī)的農(nóng)民回來報銷時，需提供身份證、戶口本、參合證、轉(zhuǎn)診單、病歷復(fù)印件、費用總清單、診斷書、出院證明、原始收據(jù)等材料，經(jīng)當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合辦、財政部門審核。報銷時限要求15天，但手續(xù)不齊會跑幾個來回，實際報銷到手有的長達(dá)半年時間?，F(xiàn)在統(tǒng)一報銷流程規(guī)定：患者須提供必要的參合證、病歷復(fù)印件、費用清單、原始收據(jù)，辦理報銷2個工作日內(nèi)完成審核，3個工作日內(nèi)將報銷款存入個人賬戶或完成現(xiàn)金支付。為支撐這項新政的順利實施，各縣（市）區(qū)新農(nóng)合報銷實行了一站式服務(wù)，有的地方納入行政服務(wù)大廳統(tǒng)一辦理，由財政部門派駐人員到新農(nóng)合辦聯(lián)合審核。
統(tǒng)一轉(zhuǎn)診報銷比例為農(nóng)民享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療提供了條件：佳木斯農(nóng)民在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院報銷90%，縣醫(yī)院住院報銷70%﹔縣域外住院報銷45%。肺癌、胃癌等22種重特大疾病在省級定點醫(yī)療機構(gòu)則不限用藥，可報銷70%。
“六統(tǒng)一”實施后，最直接的變化就是農(nóng)民得到的補償多了。僅6月份，全市農(nóng)民住院補償費同比增加194萬元。
相信大家讀完這篇文章以后，大家對于在中國就醫(yī)難問題正被逐步解決，新農(nóng)合是解決底層農(nóng)民就醫(yī)問題已經(jīng)有很深的了解了。佳木斯此次對于新農(nóng)合的力推以及留個統(tǒng)一的措施使得群眾的就醫(yī)不再是難事，對于群眾就醫(yī)難，看病貴的情況得到了有效的解決。
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