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南京《開(kāi)展城鎮(zhèn)職工和居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施意見(jiàn)》正式出臺(tái)，今后，參保人員在不另行繳費(fèi)的情況下，可享受住院看病的更多報(bào)銷(xiāo)，并不設(shè)報(bào)銷(xiāo)封頂線。
記者昨天獲悉，南京《開(kāi)展城鎮(zhèn)職工和居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施意見(jiàn)》正式出臺(tái)，最大利好是將覆蓋南京所有醫(yī)保參保人員，即356萬(wàn)職工醫(yī)保參保人員和95萬(wàn)居民醫(yī)保參保人員。今后，參保人員在不另行繳費(fèi)的情況下，可享受住院看病的更多報(bào)銷(xiāo)，并不設(shè)報(bào)銷(xiāo)封頂線。
大病保險(xiǎn)制度將從2015年1月1日起實(shí)施。
參保費(fèi)用從醫(yī)保基金中劃撥，個(gè)人不用繳費(fèi)
國(guó)家規(guī)定大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象主要是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員，不過(guò)南京將職工醫(yī)保參保人員也一并納進(jìn)來(lái)?！兑庖?jiàn)》明確，大病保險(xiǎn)制度的保障對(duì)象為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。
據(jù)悉，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)采取政府購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)的方式進(jìn)行保障。資金分別從職工醫(yī)保基金、居民醫(yī)?；鹬袆潛埽⒋蟛”ｋU(xiǎn)資金，統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn)。根據(jù)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用支出情況，合理測(cè)算籌資標(biāo)準(zhǔn)。具體籌資標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)政府招標(biāo)形式確定。
本實(shí)施意見(jiàn)適用于南京市本級(jí)參保人員。江寧區(qū)、浦口區(qū)、六合區(qū)、溧水區(qū)、高淳區(qū)參照本意見(jiàn)，結(jié)合各區(qū)實(shí)際制定具體辦法。
參保人員南京大病醫(yī)保出新規(guī);報(bào)銷(xiāo)無(wú)上限
2016-10-29 08:00:12
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