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日前，市社保服務(wù)中心印發(fā)《關(guān)于公布基本醫(yī)療保險定額結(jié)算醫(yī)療服務(wù)項目的通知》，決定自今年1月1日起，將腸癌手術(shù)治療、胃癌手術(shù)治療、心臟換瓣手術(shù)治療、冠心病搭橋手術(shù)治療、人工肝單純血漿置換術(shù)、橈骨遠(yuǎn)端骨折閉合復(fù)位經(jīng)皮穿刺(釘)內(nèi)固定術(shù)等18個醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險定額結(jié)算范圍。
按照規(guī)定要求，參保人員治療以上18個病種發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，在定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的部分，屬于職工醫(yī)療保險的，個人不負(fù)擔(dān)，由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付;屬于居民醫(yī)療保險的，個人負(fù)擔(dān)40%，統(tǒng)籌基金支付60%。超過定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的部分個人均不負(fù)擔(dān)。
目前，提供上述定額結(jié)算醫(yī)療服務(wù)項目的定點醫(yī)院已經(jīng)確定。 其他定點醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)各自的醫(yī)療條件和技術(shù)水平，隨時向市社會保險服務(wù)中心申請，經(jīng)核準(zhǔn)后，向社會公布，供參保人員自主選擇。 市社保服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
另據(jù)了解，此前，威海市已經(jīng)先后對尿毒癥門診腎透析等14種病種實行了定額結(jié)算，進(jìn)一步保障了參保人員醫(yī)療待遇，減輕了患病參保人員的負(fù)擔(dān)，此次再添18個病種，威海市實行醫(yī)保定額結(jié)算的病種擴至32種。
標(biāo)簽： 醫(yī)保
