2013年全省參合農(nóng)民已達到3213.95萬人,參合率高達98.72%,參合農(nóng)民比上一年度增加了101萬人,參合率已高于全國平均水平。但經(jīng)過一年的督查,也發(fā)現(xiàn)我省新農(nóng)合監(jiān)管力度不足,管理中有薄弱環(huán)節(jié)。
去年,全省共有31縣(市、區(qū))發(fā)現(xiàn)有問題,查出違規(guī)醫(yī)療機構(gòu)313家,違規(guī)人員58人,其中經(jīng)辦人員7人、醫(yī)護人員26人、參合農(nóng)民21人;在查處案件中達到刑事處理的有13起,行政處理的有27起,共追繳資金408.2萬元。
“這當中有個人騙保、經(jīng)辦機構(gòu)騙保,甚至連醫(yī)療機構(gòu)也開假病歷騙保。”黃平說,在檢查中,發(fā)現(xiàn)有的村衛(wèi)生室誘導參合患者提前在空處方上簽字,套取新農(nóng)合資金;參合人員編造假病歷、假發(fā)票騙取新農(nóng)合資金的情況時有發(fā)生,特別是異地就醫(yī)大額騙保,因為核查困難,成為監(jiān)管工作的薄弱環(huán)節(jié)。
黃平專門介紹道,在查出的異地騙保案件中,僅涉及浙江省的就有三起,每一起的金額都高達40萬元以上,涉及昆明市的有兩起,金額都在10萬元以上。
新農(nóng)合31個縣市區(qū)查出違規(guī)醫(yī)療機構(gòu)
2016-10-31 08:00:13
無憂保



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